經尿道前列腺電切除術術後完全癒合需要3個月左右,在此期間的自我保健至關重要。
1、預防和治療尿路感染:手術後患者尿道前列腺部損傷且裸露,附著有未完全脫落的壞死組織和血塊,這些都可能成為細菌生長的良好的培養基,另外,病人手術後抵抗力下降,也使得尿路感染的風險增加,在尿路感染後創面充血或破潰出血,則形成遲發性出血。病人在出院2~3周內應該口服經尿液排洩的抗生素,如左氧氟沙星等,並注意休息,多飲水。
2、防止出血:除了上述感染因素外,出血主要是對創面直接受到刺激引起的,如干結的大便、劇烈活動尤其是騎車等直接刺激前列腺窩的運動,還有,性生活和飲酒等也會造成區域性充血,增加感染和出血的危險。
3、改善暫時性尿失禁:良性前列腺增生手術後不少病人會出現程度不等的尿失禁,可能原因是後尿道阻力下降、管理膀胱排尿的膀胱逼尿肌無抑制性收縮、前列腺窩內感染等,當然損傷尿道外括約肌引起的真性尿失禁是非常少見的。病人應該養成定時排尿的習慣,這樣可以增強膀胱逼尿肌的順應性,使膀胱承載尿液量增加,輔助使用增加膀胱逼尿肌順應性的藥物如舍尼亭等也可以起到一定效果。另外,盆底肌肉收縮訓練,即做提肛訓練也非常重要,而口服丙咪嗪等也有一定幫助,通過增強尿道括約肌和盆底肌肉的張力達到控制尿失禁的目的。如果一年以後病人仍然存在尿失禁,應該去專科醫院進一步處理,確定是否為真性尿失禁。
4、注意營養,勞逸結合:除了上述多飲水、多食用水果和蔬菜外,應該注意飲食營養的調配,食譜注意營養和容易被老年人吸收。
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