前列腺增生是老年人常見病多發病,經尿道前列腺電切術(TURP)是最常用且最有效的方法,已成為治療老年男性前列腺增生手術的“金標準”,但對於已行前列腺電切病人仍有一些注意事項需應對處理。
1、術後出血。術後病人小便帶血多發生在術後1-4周,由於前列腺位置深、血液迴圈豐富,並且前列腺與直腸關係緊密,術後因活動過度或便祕、大便乾燥者用力排便可使手術創面焦痂脫落而出血。因此術後三個月內應注意保持大便通暢,可多吃水果蔬菜,蜂蜜或口服輕瀉劑(如便乃通等),應避免騎自行車、上下樓梯及跑步等較劇烈活動,且應多飲水,避免飲酒及辛辣飲食。
2、術後尿頻、尿急、尿痛。前列腺電切術後有些病人尿頻、尿急、尿痛等症狀無明顯改善,甚至部分病人進一步加重,多考慮術後創面未完全修復,尿液刺激以及存在泌尿系感染所致,因此建議術後病人多飲水保持小便通暢、加強營養促進手術創面癒合,定期複查尿常規治療泌尿系感染。
3、術後排小便費力。前列腺電切術後仍排尿費力病人術前多合併膀胱逼尿肌功能受損,因此前列腺增生病人應儘早就醫避免延誤病情造成膀胱功能受損;部分病人排尿費力為術後前列腺腺體殘留、尿道狹窄、泌尿系感染炎性水腫等原因所致,需及時複診和處理。
4、術後尿失禁。術後尿失禁多為暫時性的,通過盆底肌肉功能鍛鍊,多可在12周左右恢復正常,極少數病人經過長時間鍛鍊仍不能恢復時需到醫院複診排除尿道括約肌損傷可能。
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