頸椎椎管狹窄症頸部防衛徵:此類患者常使頸部保持自然仰伸位(功能位),可前屈,怕仰伸。在正常狀態下,頸椎椎管內徑(前後矢狀徑及左右橫徑)均有一定大小,以容納椎管內的脊髓神經等組織。但如其內徑小於正常,尤其是矢狀徑絕對值小於12mm時,即構成椎管相對狹窄,而小於10mm時則屬絕對狹窄,並可由此而引起一系列症狀。本病的治療仍以非手術療法為主,但久治無效者仍應手術擴大椎管矢狀徑。
頸椎椎管狹窄導致的頸部可前屈,怕仰伸的檢查:
1、X線平片檢查
常規X線平片,主要是側位片上可清晰地顯示頸椎椎管矢狀徑。凡在標準投照距離180cm攝出的平片上矢狀徑小於12mm時,即具有診斷價值;12~14mm時有診斷參考意義;而在10mm以下時基本可以確診。此外亦可依據椎體與椎管的矢狀徑比值進行判斷,小於1∶0.75即屬異常,小於1∶0.6時具有診斷意義,比值在1∶0.5以下時基本可以確診。
2、CT或CTM及MRI檢查
可清晰地顯示椎管矢狀徑的大小、形態及其與脊髓受壓的關係。CT檢查主要顯示骨組織,而MRI檢查則對軟組織顯像較為清晰,因此二者結合起來較好為理想,不僅有利於診斷,更有利於對椎管內組織狀態的判定,以決定治療方案及術式的選擇。
3、除外診斷
可根據臨床檢查及影像學檢查結果除外頸椎其他相似病變。
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