科室: 腎臟內2科 主任醫師 高繼寧

  “透析患者由於需要固定接受透析治療,常常害怕營養不良而不知該如何飲食!那究竟透析患者到底該如何飲食呢?希望通過本期的介紹,能夠提供給透析患者一定的飲食參考。”

  1、足夠的熱量:

  熱量符合身體基本所需,每日每公斤體重需30至35大卡,熱量攝取不足,反會使體內蛋白質分解,增加含氮廢物量,不僅造成營養不良之外還增加洗腎負擔。若三正餐吃不到足夠熱量,可額外補充一些適合透析患者使用的營養品作為點心。

  2、選優質蛋白質:

  吃足夠且質量好的蛋白質非常重要,可提供給作為建造修補組織,以及增加抵抗力避免感染之用。好的蛋白質來源,如:豆腐、豆乾、魚、瘦肉等,每天約可攝取三份;另外,請避免麵筋類製品,白飯也該有份量限制,因其蛋白質非優質蛋白質來源。  

  3、控制鈉離子:

  過多的鹽份導致血壓升高,增加口渴機會且水腫。建議選擇新鮮食物,減少調味料的使用,如:沙茶醬、咖哩、味精、烏醋、蕃茄醬等。另外,禁用低鈉鹽(因成分是以鉀取代鈉),並減少醃漬、加工、及煙燻肉品等。

  4、控制磷離子:

  過多的磷導致血中鈣離子流失,易引起骨骼病變,且還有面板癢及刺激副甲狀腺功能亢進等問題。應避免高磷食物,如:奶類、蛋黃、內臟、堅果、健素糖、酵母粉、酸奶、乳酪等。此外,紅肉也富含磷,建議每日攝取紅肉不超過2份,必要時請搭配磷結合劑(鈣片)食用。  

  5、控制鉀離子:

  血鉀過高會引起嚴重的心律不整,導致猝死,因此要避免高鉀食物,如:雞精、雞湯、濃肉湯、菜湯、咖啡、茶、運動飲料、中藥湯及生菜等,切勿以肉湯拌飯。每天可選用1到2個拳頭大小份量的低鉀水果,如鳳梨、芒果、蘋果等。

  6、適量水份攝取:

  水分過多也會造成血壓上升,甚至引起心臟擴大或肺水腫,導致呼吸困難。如尿量正常者無需限水,若尿量減少則需限水。水量以前一天尿量加上500-700毫升水為需要量,避免過多的湯汁、飲料、減少食用稀飯等。若很口渴,可將一天的水量製成小冰塊,口渴時將它含在嘴裡即可或者飲水漱口,含梅止渴。請養成每天量體重習慣,每次透析前體重的增加不超過幹體重的5%為原則,即兩次透析之間體重控制在2kg之內,最多不要超過3kg。  

  7、避免高脂食物:

  透析患者罹患心血管疾病而死亡的機率超過五成,如:心肌梗塞及中風等,因此要預防心血管疾病,請避免攝取過多油脂,尤其是減少飽和及反式脂肪酸攝取,避免油炸及高油食品,如:香腸、豬腳、肥肉、披薩、豬油、咖啡奶球及各式油炸點心等。

  以上為七大透析患者需注意的飲食要訣!另外,維持適當活動量以及保持心情愉悅也是非常重要的環節!請永遠記得“讓生活豐富且充滿歡笑”永遠是讓身體修復更快更有力量的不二法門喔!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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