科室: 骨科 副主任醫師 張道儉

  大轉子叩痛是創傷性股骨頭壞死的臨床症狀表現。多見於青壯年,於股骨頸骨折後,1。5個月~10年再度出現髖關節疼痛。疼痛出現的時間85%在傷後3年內,98%在5年以內。部分患者股骨頸骨折後持續性關節部疼痛,持續半年甚至1年以上,這種情況下就應高度警惕股骨頭缺血性壞死的發生。那麼,大轉子叩痛患者應做些什麼檢查?下面介紹幾種檢查方法:

  1、特殊檢查

  rhomas徵、4字試驗均陽性,股骨頭塌陷嚴重者,AHis徵及單腿獨立試驗(trendelenburg)徵陽性。伴闊筋膜張肌或髂脛束攣縮者Ober’徵陽性。髖關節嚴重塌陷或半脫位者髂坐線(Nelaton線)上移,髂轉線(Shoemaker線)在臍下與正中線相交,Bryant,三角底邊小於5cm,沈通線不連續。

  2、輔助檢查

  X線片於傷後發現股骨頭缺血性壞死 的時間,早則為1-5個月,最晚可至傷後17年,早期診斷股骨頭缺血性壞死有三個X線指徵:釘痕的出現、股骨頭高度遞減和硬化透明帶。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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