入球小動脈玻璃樣變可分為良性小動脈性腎硬化症及惡性小動脈性硬化症2種。下面為大家介紹一下引起這兩種疾病的原因。
良性小動脈腎硬化症
是由長期未控制好的良性高血壓造成，血壓越高、持續時間越久，病變越重。動脈病變主要為入球小動脈壁玻璃樣變，及小葉間動脈和弓狀動脈壁肌內膜增厚，由它們造成缺血性腎實質損害。
惡性小動脈性硬化症
1、血壓增高的直接作用：當血壓顯著升高時血管壁張力增大，使得血管內皮細胞損傷，通透性增強，血液中纖維素等成分滲入血管壁，產生小動脈的病理改變。
2、腎素、血管緊張素的作用：在惡性小動脈性腎硬化時血中腎素和血管緊張素水平升高，提示其在發病中起一定作用。當高血壓引起腎血管損傷時，使得腎組織明顯缺血，啟用腎素、血管緊張素系統，使腎素、血管緊張素產生增加，這又加劇了血壓升高和腎血管的病變，加重腎臟缺血，從而構成惡性迴圈。
3、微血管內凝血：高血壓時血管壁的直接損傷作用，激活了凝血系統，使管壁發生血小板凝聚和纖維蛋白的沉積，刺激平滑肌細胞肥大和增生。同時血中的紅細胞在通過病變的血管時易損傷破壞，從而引起微血管內凝血和區域性血管內溶血，加重腎小血管的損傷。在惡性小動脈性腎硬化時，腎血流量和GFR均顯著下降，腎內血流分佈以腎皮質血流量下降明顯。廣泛的血管病變可使腎小球缺血、萎縮、纖維化。
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