噎痛感是由於多種因素刺激食道引起的吞嚥不適，有噎痛感。多見於食道炎、食管類癌等。 多見於食道炎，由於受到不正常的刺激，食道粘膜發生水腫和充血，就是食道炎。這些刺激有胃酸、十二指腸反嘔上來的膽汁、烈酒、辣椒、太熱的菜湯、過於濃熱的茶等等。那麼，應依據什麼診斷患者是否噎痛感？下面簡單介紹一下診斷依據：
當感到“燒心“，或“心口疼“，喝熱水或吃刺激性食物時胸骨後痛感明顯，都是食道炎的症狀。還有吞嚥食物感到發噎，是由於食道水腫，食道內變窄或食道壁因炎症刺激而發生痙攣性收縮所致。食道炎應及時診治，不然會惡化以至於發生食道粘膜潰瘍，還會嘔血或便血。
亦可見於食管類癌，多見男性發病年齡26～77歲，平均54歲。主要症狀為吞嚥時胸骨後不適或噎痛感，嚴重吞嚥梗阻少見食管類癌區別於其他食管惡性腫瘤的臨床特點是可合併類癌綜合徵，尤其合併肝轉移時。因為類癌是一種產生小分子多肽或胺類激素的腫瘤，分泌5-羥色胺、組織胺、激肽等生物活性物質，病人在臨床上可有顏面潮紅、腹瀉、氣喘、水腫等類癌綜合徵表現;發生肝轉移時它分泌的5-羥色胺(5-HT3)可直接進入肝靜脈，而不經肝內之單胺氧化酶作用而滅活，使5-HT3濃度增高而引起症狀。
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