科室:

  食管壁纖維化指食管炎慢性反覆的損害可引起食管全層破壞和纖維化,造成食管狹窄。食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由於受到不正常的刺激,食道粘膜發生水腫和充血而引發的炎症。
  食管炎引起的食管壁纖維化的診斷:
  一、食道結核

  食道結核患者一般多有其他器官結核的先驅症狀,特別是肺結核。食道本身症狀往往被其他器官症狀混淆或掩蓋,以至不能及時發現。按照結核的病理過程,早期浸潤進展階段可有乏力、低熱、血沉增快等中毒症狀,但也有症狀不明顯者。繼之出現吞嚥不適和進行性吞嚥困難,常伴有持續性咽喉部及胸骨後疼痛,吞嚥時加重。潰瘍型的病變多以嚥下時疼痛為其特徵。食物溢入氣道應考慮氣道食道瘻的形成。吞嚥困難提示病變纖維化引起瘢痕狹窄。
  二、真菌性食道炎
  真菌性食道炎的臨床症狀多不典型,部分病人可以無任何臨床症狀。常見症狀是吞嚥疼痛、吞嚥困難、上腹不適、胸骨後疼痛和燒灼感。重者胸骨後呈刀割樣絞痛,可放射至背部酷似心絞痛。念珠菌性食道炎可發生嚴重出血但不常見。未經治療的病人可有上皮脫落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起縱隔炎、食道氣道瘻和食道狹窄。對持續高熱的粒細胞減少病人應檢查有無面板、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。
  三、化膿性食道炎


  化膿性食道炎以異物所致機械損傷最為常見。細菌在食道壁繁殖,引起區域性炎性滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成,也可呈較為廣泛的蜂窩織炎。
  四、病毒性食道炎
  食道的HSV感染常同時有鼻脣部皰疹。主要症狀為吞嚥疼痛。疼痛常於嚥下食物時加劇,患者吞嚥後食物在食道內下行緩慢。少數病人以吞嚥困難為主要症狀,輕微感染者可無症狀。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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