便稀時經陰道排出是糞瘻的症狀之一,糞瘻(fecal fistula)是指生殖器官與腸道之間形成的異常通道。那麼,便稀時經陰道排出現的鑑別診斷有哪些呢?下面就來為大家介紹一下。
1、肛門外括約肌斷裂:肛門外括約肌起自尾骨尖背側及肛門尾骨韌帶,向前向下,在肛門後方分為二部,圍繞肛管兩側到肛門前方,又合二為一向前止於會陰。外括約肌是隨意肌被聯合縱肌纖維穿插分割為皮下部、淺部和深部三部分。皮下部一般尚可辨認,其淺部和深部沒有明顯分界線,不易分清,但前者為橢圓形,後者為圓形,二者從外形上尚有區別。肛門外括約肌由肛神經支配,具有括約肛門、控制排便等重要作用,若術中不慎損傷,可導致大便失禁。肛門外括約肌斷裂即可破壞肛門外括約肌的功能,導致大便失禁。
2、肛裂:肛裂是齒狀線以下肛管面板層裂傷後形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,癒合困難。而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無症狀。肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。肛裂最多見於中年人,但也可發生於老人及小兒一般男性略多於女性,但也有報告女多於男。肛裂常發於肛門後、前正中,以肛門後部居多,兩側的較少。初起僅在肛管面板上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或稜形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形。
3、排水樣血性大便:是指由於某些感染因子導致胃腸功能受損,胃腸粘膜受到損傷或者是因為其他的原因所導致的腹瀉、血便,從而影響人體的正常功能的發揮。
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