骨髓象改變是指骨髓細胞增生程度、骨髓細胞計數、粒紅比例、各系統、各階段造血細胞比例等發生改變的現象。
不同型別的骨髓象改變有不同的病因。如缺鐵性貧血骨髓象改變主要是因為缺鐵，但或多或少都會和環境有關,比如輻射等；巨幼細胞性貧血骨髓象改變的原因是巨幼細胞貧血的發病原因主要是由於葉酸或（及）維生素B12缺乏。再生障礙性貧血的骨髓象改變的原因是由於骨髓呈向心性受損並可出現代償性造血灶。系統性紅斑狼瘡患者的骨髓象改變是發現貧血的原因大部分為慢性病鐵代謝紊亂所致，隨原發病好轉貧血減輕；部分為缺鐵，溶血性貧血少見，骨髓粒細胞增殖池及儲存池正常，桿狀核明顯多於分葉核，平均２.７：１，骨髓淋巴細胞比值正常，巨核細胞分類結果類似慢性ＩＴＰ。提示ＳＬＥ血細胞減少主要不是骨髓造血功能受抑而是外周血細胞破壞過多所致。
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