科室: 肝膽外科 主任醫師 呂文平

  當膽囊壁發生炎症並出現纖維化時,則膽囊呈收縮狀態,即所謂的慢性非結石性膽囊炎。看看有無腸胃不和,消化不好的問題,應該注意查一下肝功能。由於膽囊內或膽囊頸部有結石引起感染、梗阻。這樣的病症有可能和膽囊管綜合徵的問題,膽囊炎症結石,結腸肝曲粘連綜合徵有一定的關係,還有及就是膽囊切除術後綜合徵,膽囊的蛔蟲病,急性膽囊炎引起的,結石性膽囊炎類癌等病症的原因引起的,看看有無異常的發燒。該如何檢查慢性非結石性膽囊炎呢?
  1、病史提問
  膽囊內結石一般不產生膽絞痛的症狀,稱為靜止性結石,可有右上腹隱痛、反酸、噯氣、腹脹等消化不良的症狀,在攝取油膩食物後明顯,如伴有感染時可有急性膽囊炎的症狀。膽囊管內結石可有膽絞痛的表現,突發性右上腹持續性疼痛、陣發性加重、向肩背部放散,伴噁心、嘔吐等。問診要點詳見急慢性膽囊炎。
  2、體檢發現
  膽囊內結石可無陽性體徵,少數結石過大時可觸及膽囊。膽囊管內結石者,右上腹壓痛,Murphy徵陽性,右上腹可觸及腫大的膽囊、有壓痛,如出現膽囊穿孔可有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等急性腹膜炎的體徵。部分病人可出現黃疸。
  3、實驗室檢查
  如出現膽囊穿孔時,腹部平片可見隔下游離氣體等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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