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  血離脈絡是擠壓綜合徵的臨床的症狀表現。擠壓綜合徵是指人被石塊土方壓埋,尤其是肌肉豐滿的肢體被壓一小時以上(如大腿),而後引起身體一系列的病理改由於皮肉受損,血離脈絡,瘀血積聚,氣血停滯,經絡閉塞,區域性出現疼痛,肢體腫脹,面板有壓痕、變硬,皮下瘀血,面板張力增加。擠壓綜合徵的預防方法有哪些呢?
  因本症的死亡率輕較高,所以預防是關鍵,一般的預防措施有:
  1、傷後補乳酸林格氏液和膠體液:傷後儘快補充,如膠體液可用血漿或右旋糖酐,可按每1%受壓面積輸入膠體液80~100ml,每受壓1小時,每公斤體重補液3~4ml,加24小時所需量1500ml計算,為傷後第一天補液量,以後根據情況調整,但若以發生擠壓綜合徵時,則不能按上述補液,並要控制輸液量。
  2、鹼化尿液:因擠壓綜合徵常有酸中毒,所以早期即應用鹼性藥物以鹼化尿液,預防酸中毒,防止肌紅蛋白與酸性尿液作用後在腎小管中沉積,可口服碳酸氫鈉液或靜脈輸入5%碳酸氫鈉,每日給予25~30左右。
  3、利尿:當血壓穩定之後,可進行利尿,使在腎實質受損害前,有較多的鹼性尿液通過腎小管,增加肌紅蛋白等有害物質的排洩,可用20%甘露醇快速靜脈輸入,其高滲透壓作用可使腎臟血流增加,使腎小球濾過率增加,腎小管保持充盈狀態,減輕腎間質水腫,防止腎小管中凝集物沉澱,從而保護腎功能,所以宜早期應用。

  4、解除腎血管痙攣:擠壓傷後,血液中腎素,組織胺等收縮血管物質濃度增加,使腎血管收縮痙攣,早期用甘露醇的同時可加血管擴張藥以解除腎血管痙攣,增加腎血流。
  5、切開筋膜減壓釋放滲出物,改善迴圈:切口應在肌肉腫脹最嚴重部位,長達腫脹區之外不必探查深部,對於肌肉已壞死的肢體,一旦出現肌紅蛋白尿或其他早期腎衰竭徵象,就果斷截肢。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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