心尖部第1心音亢進指在二尖瓣狹窄時左心室充盈減少，於舒張晚期二尖瓣位置較低，其次，由於左心室血容量減少，收縮期相應縮短，這時左心室內壓力迅速上升，致低位的二尖瓣突然緊張並關閉，因而產生高調而清脆的第一心音，聽起來呈拍擊聲，通常稱為拍擊性第一心音。在完全性房室傳導阻滯時，心房和心室的搏動各不相關，形成房室分離現象，當心房和心室偶合地同時收縮，則第一心音極響亮，通常形象地稱為大炮音。
以下疾病都是會引起心尖部第1心音亢進的病因：
1、二尖瓣狹窄
二尖瓣狹窄是由於各種原因致心臟二尖瓣結構改變，導致二尖瓣開放幅度變小、開放受限或梗阻，引起左心房血流受阻，左心室迴心血量減少，左心房壓力增高等一系列心臟結構和功能的異常改變。病因以風溼性最常見，在我國以北方地區較常見，多發生於20-40歲，女性多於男性。本病目前尚無特效根治藥物，心臟介入手術及外科手術治療可根治。
2、風溼性二尖瓣狹窄
風溼熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風溼熱引起心臟炎後所遺留的以瓣膜病為主的心臟病，為慢性風溼性心臟病，其中累及二尖瓣的佔95%～98%，其中單純二尖瓣病變佔70%～80%,二尖瓣合併主動脈瓣病變佔20%～30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合併存在。近年來，由於加強了對風溼熱的防治，風溼性心臟瓣膜病發病率明顯下降。
3、房室傳導阻滯
心臟電激動傳導過程中，發生在心房和心室之間的電激動傳導異常，可導致心律失常，使心臟不能正常收縮和泵血，稱為房室傳導阻滯。房室傳導阻滯可發生在房室結、希氏束以及束支等不同的部位。根據阻滯程度的不同，可分為一度、二度和三度房室傳導阻滯。三種類型的房室傳導阻滯其臨床表現、預後和治療有所不同。
4、老年人心房纖顫
心房纖顫（atrial fibrillation;AF）是最常見的心律失常之一，是心房呈無序激動和無效收縮的房性節律，是由心房-主導折返環引起許多小折返環導致的房律紊亂，在老年人中十分常見。它幾乎見於所有的器質性心臟病，在非器質性心臟病也可發生。房顫發病率高、持續時間長、還可引起嚴重的併發症，如心力衰竭和動脈栓塞。導致病人殘疾或病死率增加，嚴重影響了人類健康。
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