下丘腦又稱丘腦下部。位於大腦腹面、丘腦的下方,是調節內臟活動和內分泌活動的較高階神經中樞所在。通常將下丘腦從前向後分為三個區:視上部位於視交叉上方,由視上核和室旁核所組成;結節部位於漏斗的後方;乳頭部位於乳頭體。下丘腦位於丘腦下鉤的下方,構成第三腦室的下壁,界限不甚分明,向下延伸與垂體柄相連。下丘腦面積雖小,但接受很多神經衝動,故為內分泌系統和神經系統的中心。它們能調節垂體前葉功能,合成神經垂體激素及控制自主神經和植物神經功能。下丘腦損害:由於各種原因導致的下丘腦損害引起的一系列症狀,以內分泌代謝障礙為主,伴植物神經系統功能紊亂症候群,包括睡眠、體溫、進食、性功能障礙、尿崩症、精神異常等。容易與其混淆的症狀有哪些呢?
1、腦挫裂傷
腦挫裂傷是指暴力作用於頭部,造成腦組織的器質性損傷。包括挫傷和裂傷兩種病理型別。它是顱腦損傷後在大體解剖和CT上最常見的一種損傷,通常為多發並伴有其他型別的顱腦損傷。腦挫裂傷可發生於受暴力直接作用的相應部位或附近,產生衝擊傷,但是通常發生嚴重和常見的是腦挫裂傷出現在遠離打擊點的部位,暴力作用點的對應點,產生嚴重的對衝傷。
2、腦幹損傷
腦幹損傷是指中腦、腦橋和延髓的損傷,是一種嚴重的顱腦損傷,常分為兩種:原發性腦幹損傷,外界暴力直接作用下造成的腦幹損傷;繼發性腦幹損傷繼發於其他嚴重的腦損傷之後,因腦疝或腦水腫而引起腦幹損傷。
3、顱內高壓
顱內壓是指顱腔內容物對顱腔壁產生的壓力,是由液體靜力壓和血管動壓兩因素組成。由於顱腔總容積相對固定,顱內壓保待相對穩定。正常人平臥位顱內壓約為l.33kPa(10mmHg)。當腦組織腫脹、顱內佔位性病變或腦背液分泌過多、吸收障礙、迴圈受阻或腦血流灌注過多導致顱內壓持續保待在2.0kPa(l5mmHg)以上時稱顱內高壓(inreacranialhypertension)。
4、顱底骨折
顱底骨折是由於多種原因造成顱底幾處薄弱的區域發生的骨折。顱底骨折一般為開放性損傷,骨折本身無需特殊處理,治療重點為預防感染及著重治療併發的顱內損傷。
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