尺橈骨幹雙骨折診斷:前臂外傷後疼痛、活動障礙,X線片可明確骨折型別及移位情況。照片應包括肘、腕關節,以瞭解有無旋轉移位及上、下尺橈關節脫位。本病患者主要表現為區域性腫脹、畸形及壓痛,可有骨擦音及異常活動,前臂活動受限。兒童常為青枝骨折,有成角畸形,而無骨端移位。有時合併正中神經或尺神經、橈神經損傷,要注意檢查。
尺橈骨幹雙骨折可發生側方移位、重疊、旋轉、成角畸形,治療較為複雜。不同形式的暴力所致骨折的型別亦不同,發生尺橈骨螺旋型雙骨折。骨折線方向一致,多有尺骨內上斜向橈骨外下。
前臂外傷後疼痛的原因有哪些:
尺橈骨骨幹雙骨折:此種骨折在前臂骨折中僅次於橈骨遠端骨折而居第2位,且治療較為複雜,預後差,為臨床上的難題之一,應加以重視。
投擲骨折:投擲是一項暴發性的高速度田徑運動,其運動主要發生在肩、肘關節,但需上,下肢及軀幹各關節和肌肉的協同配合。投擲損傷可發生在士兵投彈訓練,標槍,鐵餅、鏈球等投擲專案,以及棒球(投球手),網球等球類專案中。
尺橈骨幹骨折:尺橈骨為前臂的兩根長骨,尺骨位於前臂內側,是較長骨,可分為一體兩端。位於小手指的一側,較易骨折。橈尺骨雙骨折甚常見多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重疊、成角旋轉及側方移位四種畸形。尺骨幹單骨折極少見因有橈骨支援移位不明顯,除非合併下尺橈關節脫位。一般由直接暴力、間接暴力、扭轉暴力造成。
橈骨、尺骨莖突骨折:本病很少見,摔倒時手掌著地,衝擊力經舟狀骨作用於橈骨下端而引起橈骨莖突的橫骨折。亦有被直接撞擊,如汽車搖把反擊而致傷者。另外腕關節強力尺偏,橈側副韌帶強力牽拉,使橈骨莖突造成撕脫骨折。骨折塊小,向遠側移位,尺骨莖突骨折常與韌帶牽拉有關,往往與Colles骨折伴發,亦有單發骨折。
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