角膜感染表現為角膜有菌苔或潰瘍,皮下組織型暗色絲孢黴病可見皮下組織有稀薄膿液,囊腫內有滲出液,若囊腫壁切除不全、留有竇道,可長期不愈。暗色絲孢黴病是一組暗色真菌引起的以組織中有暗色菌絲為特徵的面板、皮下組織或系統性感染。1974年Ajello提出此命名。暗色絲孢黴病在世界各地都有散在病例報道,但多見於熱帶。引起角膜有菌苔或潰瘍的原因有哪些?
感染途徑可能是病原菌經面板破損處植入或吸入真菌孢子。近年來在我國山東、東北和湛江等地有散發病例報道。致病途徑主要是外源性感染和條件致病性感染。感染途徑可能是病原菌經面板破損處植入或吸入真菌孢子。臨床表現為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生,自覺微癢或輕度脹痛,有的可無自覺症狀。靠真菌學檢查和組織病理檢查診斷。大多對抗真菌藥物不敏感,療效欠佳。
暗色絲孢黴病包括掌黑斑和黑毛結節病。可表現為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生,自覺微癢或輕度脹痛,有的可無自覺症狀。掌黑斑是掌和跖部發生棕色至黑色無鱗屑性斑片。偶可波及頸、胸等部。黑毛結節病是毛幹上形成卵圓形小結節,堅硬如石,像蝨卵般懸掛或包被於毛幹,呈黑色。肉眼不易看清楚。用手指搓摸,猶如沙粒。主要侵犯頭髮,其次也見於眉毛和睫毛。角膜感染表現為角膜有菌苔或潰瘍,患者自覺畏光、流淚和視力障礙。淚腺感染時表現為淚道阻塞、溢膿,區域性有肉芽腫損害。
暗色絲孢黴病常有孤立、深在的皮下或肌肉的膿腫或囊腫,皮損可呈杏核大或數釐米,甚至整個胸部大片斑塊。此時面板常受累呈褐紅色或灰黑色,捫之有浸潤感,表面粗糙,一般不破潰,活檢時可見皮下組織有稀薄膿液,囊腫內有滲出液,若囊腫壁切除不全、留有竇道,可長期不愈。
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