角膜感染表現為角膜有菌苔或潰瘍,皮下組織型暗色絲孢黴病可見皮下組織有稀薄膿液,囊腫內有滲出液,若囊腫壁切除不全、留有竇道,可長期不愈。暗色絲孢黴病是一組暗色真菌引起的以組織中有暗色菌絲為特徵的面板、皮下組織或系統性感染。1974年Ajello提出此命名。暗色絲孢黴病在世界各地都有散在病例報道,但多見於熱帶。角膜有菌苔或潰瘍的檢查方法有哪些呢?
1、真菌學檢查
取各種不同損害處膿液和組織液,以10%氫氧化鉀溶液處理後,鏡下可見各種不同形態棕色和黑褐色菌絲與酵母樣孢子,未見厚壁孢子(壁磚狀體)。取組織和膿液培養,可生長出褐色和黑色絨毛樣或酵母樣菌落。
2、HE染色
HE染色中可查到多數分隔、黑色壁的菌絲,直徑為1.5~3µm,偶見可分支或酵母樣芽生孢子,菌絲周圍有炎性細胞或多核鉅細胞浸潤,無厚壁孢子(壁磚狀體)。
3、組織病理檢查
活檢時可見皮下組織有稀薄膿液,囊腫內有滲出液,若囊腫壁切除不全、留有竇道。
根據皮損表現,真菌學檢查和組織病理檢查診斷不難。患者多見於戶外工作和常與此類腐物接觸者。可表現為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生,自覺微癢或輕度脹痛,有的可無自覺症狀。皮下組織型暗色絲孢黴病常有孤立、深在的皮下或肌肉的膿腫或囊腫,皮損可呈杏核大或數釐米,甚至整個胸部大片斑塊。系統性暗色絲孢黴病此型可由面板或皮下組織暗色絲孢黴病播散至淋巴結、肺、腦及膽囊等所致,亦可無面板損害,初發即淋巴結或血液播散。
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