控制疾病一定要合理用藥，然而，在長期用藥的過程中，不少冠心病患者卻隨心所欲，胡亂用藥，甚至想當然停藥。用藥不當會使病情加重，或許一時半會看不出有什麼影響，但危機卻潛伏在暗處，隨時會暴發，還會導致猝死率大大升高。
一忌 用藥不規律
冠心病患者每天應該在什麼時間用藥是有明確規定的。可一些人卻不以為意，認為只要每天把藥量吃足了，隨便什麼時候吃藥都行。這不僅不利於病情的改善，而且常常導致心肌梗死等致命性心血管事件的發生。
一項關於心血管病發病的時間性研究揭示，心肌梗死等猝發性心臟病的發作在一天中有兩個高峰：起床後1～2小時和此後的10～12小時，尤以第一個高峰更為明顯。而治療心血管病的藥物，通常在服後24小時左右才能達到有效治療濃度。因此提出了一種根據生物節律制定的服藥方法：一天一次的藥物應在上午7點服用，一天兩次的應在上午7點和下午3點服用，一天三次的應在上午7點、中午12點、下午5點服用。這樣就有可能抑制雙高峰的出現，減少猝發心臟病和腦中風的危險。
二忌 沒症狀就停藥
很多人只重“表”不重“裡”，有症狀的時候用藥很及時規律，沒症狀的時候就隨意減藥或停藥。他們自我感覺良好，背後卻潛藏著巨大的危機。臨床上，這類患者發生心肌梗死的風險非常高，一旦救治不及時，就可能瞬間喪命。
只要確診冠心病，不管有沒有明顯的症狀，都應該規範用藥以控制病情發展，即使是隱性冠心病者也不例外。同時，患者要認識到冠心病治療是打“持久戰”，除非醫生許可，用藥決不能有一絲一毫的懈怠，否則，病情隨時都可能發生變化甚至加重。
三忌 隨意選擇中成藥
中醫藥治療冠心病具有明顯的優勢，尤其對西藥療效不佳的患者。但很多人卻糊里糊塗，把中成藥當成西藥一樣用，看到對心血管病有效就拿來吃。中成藥切不可隨意選用。首先應分清年齡、性別、體質因素、居住環境等，如北方偏燥，多以血瘀為主，用藥上可選用活血化瘀為主的藥品，南方偏溼溫，多以痰瘀互結為主，用藥上可選用益氣活血祛痰藥物。其次，中醫歷來注重辨證與辨病相結合，病分證型，證有差異，應在醫生指導下根據病症選藥。
當然，還應注意不宜吃某些對中成藥療效有影響的食物，如服藥含有人蔘者忌食茶葉、蘿蔔等，以免影響療效。需注意中西藥合用的宜忌，如阿司匹林不能與鹿茸、甘草及其製劑聯合服用，丹蔘等活血藥物最好不要與華法林等抗凝藥物同時服用等。
四忌 裝支架後不堅持用藥
很多經常心絞痛發作的患者做完支架手術後症狀迅速消失，甚至恢復了體力活動，就以為萬事大吉，術後不需要再用藥了，其實危險性仍然存在。由於患者有冠狀動脈硬化，其他部位同樣也會發生狹窄。況且，有些患者血管病變較多，支架只放在了幾個重要的部位，還有的狹窄血管沒有放支架。特別應引起重視的是支架植入後，如果不堅持服用抗血栓藥物，有可能發生支架內血栓而危及生命。
因此，即使放了支架，同樣應堅持健康的生活方式，戒菸限酒降脂，控制好血壓和血糖，並在醫生的指導下，繼續規範、規律服藥治療。
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