肩周炎是指肩關節及其周圍的肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織的退行性變和急、慢性損傷,加之感受風寒溼邪致區域性產生無菌性炎症,從而引起肩部的疼痛和功能障礙為主症的一種疾病。本病中醫又名“五十肩”、“凍結肩”、“漏肩風”、“肩痺”等名稱。本病體力勞動者多見,女性略多於男性。目前很多西醫認為肩周炎需要做微創手術,肩關節修補損傷。但是歷來肩周炎的治療都不需要手術治療。此病可以通過中醫治療完全可以治癒。
發病病因
1、創傷引起肩周炎
創傷無疑是肩周炎產生的重要因素,一次嚴重的創傷,如肩關節脫位、韌帶撕裂及肩部骨折等,而使肩關節長期處於制動狀態,繼而纖維組織增生粘連,使肩部活動受限。所以創傷後易造成創傷性肩周炎。
2、年齡性別與肩周炎的關係
肩周炎患者以40~60歲年齡段發病最高。而年輕發病者多因為創傷後引起,老年周圍軟組織病變,骨性退變後而發病較多見。男性患者多因肩部負荷量大,時間長而發病;女性患者則因為懷孕及雌性激素分泌減少而致肩關節部分韌帶鬆弛,鈣離子沉積所致。
3、氣候與肩周炎的關係
潮溼、陰冷可導致或誘發肩周炎,不少患者對氣候變化很敏感,有“晴雨表”的感覺。
4、體位和工作姿勢與肩周炎的關係
職業的不同,使肩部經常所處的體位及工作姿勢不同。而對肩關節周圍結構造成不利姿勢,均可導致肩周炎的發生。重體力勞動者,因為肩部長期處於超負荷狀態而引起相應的變化。工作姿勢,如長期伏案,長期使上肢上舉、外展等姿勢,使骨關節及其軟組織勞損而導致肩周炎。另外,長期工作在陰冷、潮溼環境的人們也極易導致肩周炎。
5、肩部退變與肩周炎的關係
肩部退變包括肩關節的退變、肩部軟組織退變及肩部骨結構退變。這些退變的病理改變是肩周炎發病的重要基礎。
特色治療
本病因患者氣血虧虛、或因肝腎虧虛為其之本,風寒溼邪乘虛入侵,阻滯經絡,不通則痛,日久導致筋脈粘連,活動受限,患肢舉提活動受限,疼痛日漸加劇,甚至影響夜眠入睡,病程纏綿難愈。在治療上予以祖傳中藥內服標本兼治,祛風寒、調氣血、補肝腎,輔以外治膏藥貼敷、手法理筋康復治療,同時要求患者配合肩關節旋轉練功治療,使頑症得以康復。
注意事項:肩周炎患者需及時就醫治療。剛發病時症狀較輕,患者往往認為過段時間就會好,拖延了治療時間,從而導致疾病逐漸加重,使治療過程延長。
調護建議
1、肩關節鍛鍊
加強體育鍛煉是預防和治療肩周炎的有效方法,加強肩關節肌肉的鍛鍊可以預防和延緩肩周炎的發生和發展。據調查,肩關節肌肉發達,力量大的人群中,肩周炎發作的機率下降了很多,所以肩關節周圍韌帶,肌肉的鍛鍊強大,對於肩周炎的治療恢復有著重要的意義。
2、避風寒
受涼常是肩周炎的誘發因素,因此,為了預防肩周炎,中老年人應重視保暖防寒,勿使肩部受涼。一旦著涼也要及時治療,切忌拖延不治。空調風口不要對著肩關節吹。
3、防勞損
如長期伏案或長期某一個姿勢,使骨關節及其軟組織勞損是導致肩周炎的常見原因。因此在日常的工作或生活中適當調節身體姿勢,使之正確,避免勞損。
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