科室: 婦科 主任醫師 馮鳳芝

  影像檢查就是給身體內的臟器拍照。醫生通過這些照片來檢查卵巢上是否有腫瘤,以及腫瘤的大小、形狀和位置。同時,也能檢查腫瘤是否已經擴散到卵巢外的其他地方。用於這些檢查的影像學種類有很多,包括超聲、掃描檢查及內鏡檢查等。有時,有些檢查需要不吃不喝幾小時後才能做,還有的需要摘掉身上所有的金屬物件。通常用於發現卵巢癌的影像學檢查有下列幾種。

  一、超聲檢查

  超聲是一項利用聲波給身體內臟器拍照的檢查,往往是卵巢癌的首選檢查。超聲檢查能夠很好地發現卵巢、輸卵管、子宮及鄰近組織的大小、形狀和位置。同時,也能發現卵巢上的包塊,以及包塊內的內容物是實性的還是僅僅是一包液體。

  進行該檢查時,醫生手握一個叫做超聲探頭的裝置,該探頭將聲波傳出去,被體內的器官和組織彈回,產生回聲,回聲又通過該探頭傳到電腦,在螢幕上呈現出一個圖片。現有兩種超聲用於卵巢癌的檢查:經腹超聲和陰道超聲。

  腹部超聲檢查時,醫生會將凝膠塗抹在下腹部和盆腔的面板上,包括腹部和盆腔的面板。面板上塗抹凝膠,會使影象更加清晰。醫生會在塗有凝膠的面板上來回移動探頭。陰道超聲檢查時,醫生會將探頭伸入陰道內,陰道內超聲檢查會使醫生更能清楚地觀察到卵巢的情況。超聲檢查一般不會疼痛。但是,在進行陰道超聲檢查時,當將探頭放入陰道時,可能會有一點不舒適。

  二、CT掃描檢查

  CT是用X線束對人體內部進行拍照,對身體的同一部位從不同的角度拍攝,然後把全部的X線影象結合起來,形成一個詳細的身體某一部分的圖片。

  當初步檢查發現或可疑卵巢癌時,也可能會同時進行胸、腹、和/或盆腔的CT掃描。CT在發現卵巢癌轉移中佔優勢,卻不容易顯示小的腫瘤。CT掃描同時也能發現附近的有沒有增大的淋巴結,如果附近的淋巴結有增大,可能提示癌已經發生擴散。

  CT檢查前,可能會需要服用或注射造影劑,以使影象更加清晰。造影劑可溶於一杯水中喝下,或者注射入靜脈,或者既要喝也要靜脈注入。它可能會使你的皮膚髮紅或者出現蕁麻疹(癢、腫、皮膚髮紅)。極少數的情況下,可能會出現嚴重的過敏反應。如果以前出現過任何不良反應,一定要告訴醫生。

  CT掃描裝置一般很大,在中間有一個隧洞。檢查時,你將臉部朝上躺在一個檢查臺上,檢查臺緩慢穿過隧洞。掃描器將在你周圍旋轉X射線束,從多個角度拍攝圖片。在這個時候,你可能會聽到嗡嗡聲、咔嚓聲、或呼呼的聲音。

  全部檢查都完成後,計算機會將全部的X射線圖片結合在一起,形成一個詳細的影象。可能需要等幾天才能拿到檢查結果,原因是放射科醫生需要閱讀這些影象。放射科醫生也就是擅長而且專業閱讀影像學檢查圖片的醫生。

  三、MRI掃描

  MRI(核磁共振成像)掃描使用的是無線電波和強大的磁場給身體內臟器拍照,它不用X射線。MRI掃描能夠很好地顯示脊柱和軟組織,比如腦組織。如果超聲檢查不清楚時,也可以進行盆腹腔的MRI掃描,以檢查有無卵巢癌。胸部的MRI掃描用於尋找有無癌擴散。同時,MRI掃描也用來檢查治療效果,以及評估腫瘤是否已經擴散到身體的其他部位。

  MRI掃描的過程類似於CT,只是它可能花費的時間更長些。掃描時,你需要躺在一個檢查臺上,檢查臺穿過一個大的隧洞,你的身體會感覺到有些暖和。與CT一樣,造影劑可以使影象更加清晰。可能需要等幾天才能拿到檢查結果,原因是放射科醫生需要閱讀和說明這些影象。

  四、PET 掃描

  PET(正電子放射斷層掃描技術)顯示你體內的細胞們是如何使用單糖的。為產生影象,首先要通過靜脈把糖示蹤劑注入體內。機器監測放射性示蹤劑釋放的少量能量,形成影象。活躍的癌細胞使用糖的速度比正常細胞快,所以在影象中癌細胞看起來更亮。

  PET能很好地顯示小群體的癌細胞。PET檢查有助於顯示卵巢癌是否已經發生擴散。有時,PET與CT結合在一起進行,也就是所謂的PET-CT掃描。

  五、胸片(胸部X射線

  X射線使用少量的輻射,使體內的器官和組織形成圖片。可以進行胸片檢查,以顯示癌細胞是否已經擴散到肺。當發現或懷疑存在卵巢癌時,和其他初步檢查一起,也會同時進行胸片檢查。胸片檢查有時也用來評價治療效果,檢查時無疼痛。

  六、胃腸鏡檢查

  消化道由吃飯時食物經過的器官組成,包括胃、小腸、大腸、直腸。胃腸鏡檢查就是用來觀察消化道的情況,在某些情況下,進行胃腸鏡檢查可以發現是否存在消化道內的癌或癌擴散。這種影像學檢查是使用一個內鏡觀察消化道內的情況,這個內鏡是一個細長的管道,可匯入體內,通常經口、肛門匯入或者經手術切口匯入。內鏡的末端有一個小燈和一個攝像鏡頭,用來觀察體內的結構。另一端是一個目鏡,醫生從目鏡中檢視相機拍攝的影象。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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