肉瘤與癌同屬惡性腫瘤,肉瘤來源於間葉組織,可發生於任何組織器官,多發生於年輕人,惡性程度高,預後差。目前治療肉瘤的現代醫學方法有手術、化療、放療、射頻、靶向治療等,手術是主要治療方法,僅橫紋肌肉瘤、尤文氏瘤、部分骨肉瘤等極少數肉瘤有較好療效外,其餘肉瘤療效均不理想。採用中醫藥以辨證為主,配合斑蝥治療在以下幾方面均取得較為滿意療效。
一、預防肉瘤術後復發轉移效果顯著
肉瘤術後極易復發,晚期多出現肺、骨、肝轉移,部分肉瘤可出現淋巴結轉移,因放化療效果欠佳目前在肉瘤術後較少應用。中醫藥在辨證的基礎上加斑蝥,堅持服用2-3年可顯著減少肉瘤術後復發與轉移,中醫藥在預防肉瘤術後復發轉移方面發揮極為重要作用。易肺轉移者加益氣養陰補肺之品;易肝轉移者加養陰補血舒肝之藥;易骨轉移者加補腎強骨之類,易淋巴結轉移者加壁虎、蟾皮等。
二、控制消滅肉瘤療效滿意
由於未能及時治療或治療不當,肉瘤出現復發轉移。出現復發與轉移,並不預示患者不能救治,若採取積極措施,部分肉瘤消失,多數肉瘤穩定。此時單純補益化痰軟堅難以奏效,應在辨證基礎上重視“溫陽”“活血”“以毒攻毒”“通利二便”等治法。治療肉瘤的主藥為斑蝥,斑蝥對肉瘤有較強的殺傷作用。辨證以臟腑辨證為主,位在胸膜者宜益氣養陰化痰利水,位於肝者宜養陰血補肝氣,位於子宮卵巢者宜養血調衝任溫陽化溼,位於軀幹四肢骨骼者宜補腎健脾強骨,位於胃腸者宜健脾和胃化痰。
但有些肉瘤並不在臟腑,如位於腹膜後、縱隔、盆腔等,此時無臟腑可辯,宜採用三焦辨證,個人補充三焦治法為上焦宜益氣溫陽化痰降逆、中焦宜和胃補脾化痰、下焦宜溫陽利溼。當然,辯證時宜臟腑辯證與三焦辯證並舉,如子宮內膜肉瘤,即應養血調衝任又當溫陽利溼,四物湯加桂枝茯苓丸加斑蝥等藥才有療效。有一點需補充說明,肉瘤來源於胚胎髮育過程中間葉組織,且多發生在年輕人,肉瘤的發生應為先天不足,當補其腎;先天需要後天滋養,也需少佐補脾類藥物。
三、可改善部分症狀、提高生活質量
肉瘤晚期,出現廣泛轉移,患者體質又差,此時以改善症狀、提高生活質量為主。下面介紹幾個肉瘤常見症狀的治療經驗供大家參考:
1、肉瘤引起的出血,西藥無效,將中華大蟾蜍去內臟,用炭火烤焦。每次取一隻,水煎,濃縮,分數次口服,可治療腫瘤患者便血、咳血、鼻衄等;
2、高熱,不明原因高熱,諸中西藥無效,可試用生石膏30-60g,生山藥15g,麥冬30g,花粉30g,生地20g,玄蔘15g,沙蔘15g,薄荷10g,佩蘭15g,冬瓜仁15g,大青葉20-30g,板藍根20-30g,每日一劑,水煎服;若高熱仍不退,上方加羚羊角粉0.5g、水牛角粉10g,或加安腦丸、安宮牛黃丸;
3、頑固性呃逆,用旋復花20g(包煎),生赭石、生龍牡各30g(先煎),柿蒂25g,黨蔘20g,姜半夏15g,大棗10g,生薑3片,白芍15g。上藥浸泡1小時,然後煎煮20分鐘,含漱服用,每日數次,每日1劑。針刺與口服湯劑,5天為一療程;
4、患者不欲飲食,諸中西藥無效,可試用熟地30g、山萸肉20g、茯苓12g、丹皮10g、山藥15g、陳皮10g、蘇梗10g、附子15g、肉桂10g、乾薑10g、竹茹15g、生赭石20g、黃連2g、吳茱萸10g、生薑5片、大棗5個,水煎服。此方還治療腫瘤進食水後皆吐,危在旦夕者。
四、減輕放化療副反應
由於大多數肉瘤放化療效果差,但目前現代醫學又無其它較好方法,部分患者接受了放化療,其中某些放化療副反應比較難以調理,下面給大家介紹幾個經驗方,
1、血象較低,西藥難以升高,予阿膠20g、鹿角膠20g、大棗20g、菊花15g,將菊花煎水,泡其它藥,蒸後服用,每日一次;
2、厭油膩,可乾薑、生薑煎水服用;
3、腹瀉,化療引起腹瀉,用甘草40g、黃芩10g、黃連1g、乾薑6g、大棗10g、黨蔘15g、茯苓20g、白芍15g、澤瀉20g、赤石脂30g、禹餘糧15g,水煎服,每日一劑;放療引起的腹瀉,用煨葛根20g(先煎)、黃芩9g、桃仁9g、丹皮12g、赤芍9g、陳皮6g、生薏米30g、馬齒莧30g、敗醬草30g、芒硝10g,水煎服,每日一劑;
4、腎功能異常,用熟地20g、山萸肉15g、山藥15g、澤瀉15g、茯苓15g、丹皮12g、生黃芪30g、蟬衣10g、蓽解15g、膽南星15g、附子10g、大黃6g、殭蠶10g、薑黃10g,每日一劑,水煎服;
5、放射性肺炎、肺纖維化,用熟地20g、當歸15g、清半夏12g、陳皮10g、茯苓10g、生黃芪30g、浙貝母15g、炙杷葉15g、百合20g、花粉15g、北沙蔘15g、桑白皮15g、瓜蔞皮18g、山萸肉15g等,每日一劑,水煎服。
中醫藥在肉瘤治療中佔有重要地位,要取得較好療效須掌握以下幾點內容:
1、辨證要準:陰陽是辨證總綱,首先掌握肉瘤患者是陰證還是陽證,才能掌握治療大法;
2、治療宜早:肉瘤手術後儘早服用中藥,可明顯減少復發、轉移機率,治療也較容易;
3、合理應用斑蝥:斑蝥在肉瘤治療中發揮較為重要作用,可斑蝥有劇毒,服用要慎重,要在有經驗的醫師指導下服用,嚴格掌握其服法、用量,瞭解副反應及其防治。此處要強調的是單用斑蝥治療肉瘤效果並不十分理想,要在辨證基礎上加用斑蝥才有較好療效。
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