科室: 婦科 主任醫師 杜成傑

  什麼是婦科腹腔鏡手術?

  婦科腹腔鏡手術是一門新發展起來的微創方法,是未來手術方法發展的一個必然趨勢。腹腔鏡手術與傳統手術相比,具有切口小、痛苦小、恢復快等優點,深受患者的歡迎,尤其是術後瘢痕小、又符合美學要求,青年病人更樂意接受,微創手術是外科發展的總趨勢和追求目標。

  腹腔鏡手術適用於卵巢囊腫摘除、宮外孕、子宮切除等,隨著腹腔鏡技術的日益完善和腹腔鏡醫生操作水平的提高,幾乎所有的外科手術都能採用這種手術。

  婦科腹腔鏡手術適應疾病有哪些呢?

  1、盆腔腫塊:卵巢囊腫開窗、引流、卵巢腫瘤剝出術、附件切除術、輸卵管系膜囊腫切除術等。

  2、子宮肌瘤:子宮肌瘤、腺肌瘤剝除,子宮腺肌症切除、子宮切除等。

  3、位妊娠早期診斷同時行保守性或根治性手術。

  4、不孕症在診斷病因的同時行盆腔粘連分解及輸卵管整形術。

  5、子宮內膜異位症病灶的電凝或切除。

  6、行盆腔感染性疾病病源體的檢查,並同時行盆腔粘連分解、膿腫切開引流、輸卵管卵巢囊腫切除術。

  7、計劃生育方面:節育環外遊取出、子宮穿孔創面修補、絕育術、輸卵管吻合術。

  8、生殖助孕方面:成熟卵子吸取、配子體輸卵管內移植術,多囊卵巢穿刺、打孔術。

  9、生殖道惡性腫瘤手術:早期子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢癌手術,包括廣泛全子宮切除術、盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除術、大網膜及闌尾切除術。

  相應地,腹腔鏡手術有哪些禁忌症呢?

  1、嚴重的心、肺、肝、腎功能不全。

  2、盆、腹腔巨大腫塊:腫塊上界超過臍孔水平或妊娠子宮大於16孕周,子宮肌瘤體積超過孕4月時,盆、腹腔可供手術操作空間受限,腫塊妨礙視野,建立氣腹或穿刺均可能引起腫塊破裂。

  3、腹部疝或橫膈疝:人工氣腹的壓力可將腹腔內容物壓人疝孔,引起腹部疝的嵌頓。腹腔內容物經膈疝進入胸腔,可影響心肺功能。

  4、瀰漫性腹膜炎伴腸梗阻:由於腸段明顯擴張,氣腹針或套管針穿刺時易造成腸穿孔的危險。

  5、缺乏經驗的手術者。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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