在便祕的診斷和鑑別診斷中，根據臨床需要，應做必要的檢查。首先要注意有否存在報警症狀及全身其他器質性病變存在的證據；對50歲以上、有長期便祕史、短期內症狀加重患者應進行結腸鏡檢查以排除大腸腫瘤的可能；對於長期濫用瀉劑者，結腸鏡可確定是否存在瀉劑性結腸(catharticcolon)或(和)結腸黑變病；鋇劑灌腸造影有助於先天性巨結腸的診斷。如疑為OOC，肛門指診、排糞造影均是必須的。特殊的檢查方法包括：胃腸通過試驗(gastrointestinaltransittest，GITT)、直腸及肛門測壓(anorectalanometry，RM)、直腸-肛門反射檢查等更多檢查，這些檢查只在難治性便祕時選擇。
難治性便祕常用的檢查方法有以下幾種：
1、糞便常規和隱血，應為常規檢查。
2、肛門直腸指檢，可以瞭解有無腫塊和肛門括約肌的功能。
3、結腸鏡檢查或鋇灌腸有助於確定有無器質性病因。特別是當近期出現大便習慣改變、便中帶血或其他報警症狀(如體重下降、發熱)時，建議全結腸檢查以明確是否存在器質性病變如結腸癌、炎症性腸病、結腸狹窄等。
4、胃腸傳輸試驗(GITT)對判斷有無慢傳輸很有幫助，常在48h和72h拍片。
5、排糞造影能動態觀察肛門直腸的解剖和功能變化。排糞造影可評估直腸排空速度及完全性、肛直角及會陰下降程度。此外，排糞造影可發現器質性病變如巨大的直腸突出、直腸黏膜脫垂或套疊等。
6、肛門直腸測壓能檢查肛門直腸功能有無障礙。
7、其他對伴有明顯焦慮和抑鬱的患者，應作有關的調查，並判斷和便祕的因果關係。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。