科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  導語:咳嗽是一種對抗病菌的防禦反應,通過咳嗽可以排除氣道中的病菌、黏液和其它刺激物。很多時候,孩子們咳嗽就是發出了生病的訊號,爸媽們需要學會鑑別不同的咳嗽聲音,及時瞭解孩子們生了什麼病,送到醫院採取針對性治療,以便讓孩子儘早擺脫疾病,恢復健康。

  1、普通感冒

  直接咳嗽,可咳出黏液,不伴有哮鳴音或者呼吸困難。

  普通感冒除引起咳嗽外,同時還會伴有其他一些常見的感冒症狀:流涕、噴嚏、眼淚和輕度發熱。普通感冒引起的咳嗽通常貫穿於感冒始終,直到其它一些感冒症狀消失,都不會有明顯的改善或者加重。

  2、急性支氣管炎

  上呼吸道感染3-4天后出現咳嗽,起初為乾咳,以後有痰。

  以病毒為主要病因,常有發熱,及伴隨咳嗽後的嘔吐、腹瀉,嘔吐物中常有粘液,一般全身症狀不明顯。症狀通常三週內緩解,超過此期或咳嗽仍持續存在,應懷疑有繼發感染,如肺炎。

  3、毛細支氣管炎

  持續性乾咳兼有發作性喘鳴。

  細支氣管炎是一種肺部小氣管的感染,是嬰幼兒很常見的一種疾病。傳染呼吸道合胞病毒的嬰幼兒尤其容易受到侵害。初期的症狀與一般感冒的症狀相當類似,大約2-4天之後,因為氣管內的分泌物增加,因而造成氣管管徑變得狹窄,此時就會發生咳嗽、呼吸困難、肋間在吸氣時有明顯凹陷,或是吐氣時發出喘鳴聲,同時呼吸的次數也會增加,有些類似氣喘病的症狀一樣,到了夜間也無法安眠入睡。等到3-5天后,吐氣時發出喘鳴聲及呼吸急促困難的現象會逐漸改善,但是鼻塞及咳嗽的症狀,會再持續一至二個星期左右。

  4、肺炎

  咳嗽伴有發熱,氣促甚至呼吸困難。

  小兒肺炎是臨床常見病,四季均易發生,以冬春季為多。如治療不徹底,易反覆發作,影響孩子發育。小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發熱而咳喘重者,新生兒特別是未成熟兒反應能力很差,患肺炎時症狀不典型,不發熱也不咳嗽,體溫正常或低於正常,因此大人往往容易忽視新生兒肺炎,並導致不良後果。

  同時患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食慾不振、腹瀉等全身症狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發熱較高,可持續兩三日至1周左右。小兒肺炎只要及時發現和有效的治療,病兒可很快康復。

  5、急性感染性喉炎

  咳聲“哐哐哐”,似小狗叫聲,因此被稱為“犬吠樣咳嗽”,同時出現聲音嘶啞。一般白天病情較輕,夜間加重。

  小兒喉腔狹窄,小兒的聲門區和聲門下區的橫截面積和成人相比小了很多,一旦因炎症引起喉部黏膜腫脹,就會導致呼吸困難。一般白天病情較輕,夜間加重,夜裡常常因喉頭炎症迅速發展而出現喉頭水腫,從而發生急性喉部梗阻。患兒可因呼吸困難而憋醒,聲音會嘶啞得更厲害,呼吸時鼻翼煽動,吸氣時出現“三凹徵”,即出現鎖骨上窩,胸骨上窩及上腹部凹陷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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