當多囊卵巢綜合徵患者積極備孕時
我是多囊卵巢綜合徵患者，想來諮詢怎麼懷孕，為什麼反而給我開避孕藥呢?
避孕藥不僅僅起避孕的作用，還有調整月經週期，抗高雄激素等作用。雖然服藥期間是有避孕的作用，但更多的是針對多囊卵巢綜合徵患者月經稀發、高雄激素等表現起到治療作用。只有在糾正內環境紊亂的情況下，才可能有好的促排卵治療效果，才可能給寶寶創造一個適合著床的條件，否則，直接促排卵有可能失敗，受孕後也容易流產，這就叫“磨刀不誤砍材工”。
多囊卵巢綜合徵患者是不是要把月經調規律了，才能懷孕?
大部分多囊卵巢綜合徵患者需要靠著藥物來維持規律月經。一停藥，由於患者自身沒有排卵，很快就出現月經不規律。如果一直等著調好月經再懷孕，通常是浪費時間，是錯誤的觀念。準備懷孕的多囊卵巢綜合徵患者，在經過一段時間治療後調整好自身的內分泌和代謝條件，比如減肥有效、胰島素血糖水平下降、血脂生化炎症指標好轉情況下，可以用促排卵藥促排卵懷孕。
多囊卵巢綜合徵要服藥多長時間才能懷孕?停了藥能馬上懷孕嗎?會不會對寶寶產生不良影響嗎?
多囊卵巢綜合徵患者之所以不容易懷孕，是因為其排卵不正常，大多數時候是無排卵，高雄激素、胰島素抵抗、糖耐量異常等代謝紊亂狀態也不適合胚胎著床，即使胚胎著床成功，流產的發生率也較正常人要高。所以，服藥多長時間能懷孕是要看內分泌和代謝紊亂是否已經糾正，需要複查後確認，每個人的服藥時長並不一致。停藥後多久懷孕，這個問題要看服用的是什麼藥物，如果是短效雌孕激素，停藥後來月經時即可促排卵，不影響受孕，也不會對寶寶產生不良影響，更多其他藥物則需要臨床醫生個體化評估後決定。
結婚一年多都沒懷上孩子，醫生說我是多囊卵巢綜合徵，這個病為什麼會影響懷孕?那我還能自然懷孕嗎?
正常育齡女性每個月都有一個卵泡發育成熟並排卵。而多囊卵巢綜合徵存在高雄激素與高胰島素血癥，激素及代謝異常導致卵巢內堆積十幾二十個小卵泡，這些卵泡不能發育成熟，排卵受阻，因而患者往往不孕。但多囊卵巢綜合徵患者並非絕對不孕，自然受孕機會與胰島素抵抗、肥胖等症狀的嚴重程度有關，有些肥胖多囊患者通過減肥或者二甲雙胍等藥物治療後，是可能出現自然排卵並受孕的。
有些多囊卵巢綜合徵患者自然受孕有困難，該怎麼辦?
多囊卵巢綜合徵合併不孕的患者建議同時查丈夫有無精液異常、女方有無輸卵管阻塞，排除了以上不孕原因後，女方首選的治療是口服促排卵藥物誘導排卵，使用最多的藥物是克羅米芬，其次是來曲唑，可以讓部分患者在促排3-6個月後成功懷孕。如果多囊卵巢綜合徵合併有高胰島素血癥，加用二甲雙胍增加促排卵的敏感性。若雄激素、LH過高患者，需先用口服短效避孕藥進行調整再促排卵。有些患者對克羅米芬抵抗，用藥後仍不排卵，就可以打促性腺激素針，在用藥的半年到一年，有將近一半的患者可以懷孕。但這個藥使用時卵巢過度刺激綜合徵發生的機率較高。
促排卵藥效果不好者需要由主診醫生酌情考慮分析原因，是否應該進一步調整高雄激素血癥和代謝異常的治療;腹腔鏡下做卵巢打孔術是第二線治療選擇，用電針破壞一些卵巢組織，從而降低雄激素，讓卵巢功能趨於正常，術後有望短期恢復排卵。但由於是創傷性的手段加之療效持續時間不長，需要慎重選擇。
如果藥物手術都失敗了或者不接受手術，那就不能再拖，可以考慮輔助生殖技術助孕，如做體外受精-胚胎移植。
我是多囊卵巢綜合徵患者，這2年斷斷續續促排了好幾次，都有優勢卵泡，為什麼同房還是懷不上?
不孕症的原因很複雜，對於多囊卵巢綜合徵來說，排卵障礙是最常見的原因，但是，也不能排除其他因素導致的不孕。比如輸卵管阻塞，免疫因素，受精障礙，胚胎種植障礙，男方精液質量不佳等。因此，若合併了其他不孕的因素，即使多次促排卵均有優勢卵泡，也是有可能無法成功受孕的。這時建議重新評估不孕原因，才能對症下藥，解決問題。
另外同房時機的選擇錯誤也會導致懷孕困難。吃促排卵藥物需要在醫生指導下擇時同房，過有效性生活。所謂有效性生活，是在排卵之前一兩天和排卵當天夫妻同房，此時最易懷孕。期間，可以根據B超監測和激素水平，調整同房時間。過了這個有效時間再同房，對妊娠是沒有幫助。
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