科室: 肛腸科 主任醫師 榮文舟

  隨著人們生活水平的提高,飲食結構發生著潛移默化的改變,一些不良因素也摻雜其中,從而導致近些年來肛周疾病發病率日益上升。而作為肛周常見疾病的肛瘻,發展快,癒合慢,治療難,受到人們的關注。

  肛瘻症狀有哪些?

  張先生的肛門邊有硬硬的腫物,偶爾會腫,破了後會有膿出來,自己以為是痔瘡,就沒放在心上,直接在藥店買點外用藥塗一下,症狀有時候就消下來了。可後來這個症狀老是反反覆覆,因為聽說做痔瘡手術要住院,怕耽誤了工作,一直忍著。但最近突發肛周紅腫疼痛,伴隨寒戰高熱,排尿排便困難。到醫院急診一看才知道,原來他患的並不是痔瘡,而是肛瘻,並已引發了肛周膿腫。

  作為一種高發性肛門疾病,肛瘻的發病率僅次於痔瘡。肛瘻的危害性和痛苦程度也只有得過肛瘻的患者們才有切身的體會:成人患者自愈機會極少,患者因為痛癢,影響工作和學習,而且肛瘻拖的時間長了還會使身體虛弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,甚至出現貧血。由於多次反覆發作,膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延,而使肛瘻變得多發和複雜,不但給治療帶來了困難,而且也影響到肛門的正常生理功能,甚至可形成直腸陰道瘻、直腸尿道瘻和直腸膀胱瘻等,侵及周圍臟器。

  肛瘻不治危害大

  肛瘻病人最關心的一個問題就是,肛瘻有沒有癌變的傾向,機率是多大?專家指出,對於肛瘻癌變的問題,有三點需解釋:一是肛瘻和癌並沒有直接關係,肛瘻不是癌症的前期病變;但由於長期的炎症刺激或者瘢痕組織的變異,慢性肛瘻確實有癌變的可能,在臨床治療中將切除瘻道送病理檢驗時,曾發生過類似的病例;第三是慢性肛瘻癌變的病例十分少見,肛瘻癌變的概率很低,以磷癌為主。有一種統計認為肛瘻發生癌變是

0.1%的概率,所以患者大可不必過分緊張。

  但是肛瘻的危害還是很明顯的,特別是反覆發作的患者,單純瘻有可能發展成複雜瘻。肛瘻如果導致癌變,原因主要有:長期的慢性炎症刺激,長期炎症存在,使得膿性物,以及糞便從瘻管排出,從而刺激細胞異常增生,導致惡性病變。細菌感染,細菌長期存在於瘻管內,特別是綠膿桿菌或結核菌感染,纏綿不愈,可導致癌變。藥物刺激,長期大量地使用各種區域性外用藥,經常刺激區域性,導致癌變。因此一旦確診為肛瘻疾病,則儘早治療,爭取儘早痊癒,防止病久癌變。

  不良習慣當改變

  造成肛瘻的原因與不良生活習慣有關,例如:上廁所時看書看報,造成下蹲或排便時間延長;經常的腹瀉或者便祕,甚至排便不規律。長期飲酒或喜食辛辣食品的人群,以及結腸功能紊亂的人群,肛腸疾病的發病率會明顯上升。長期站立或久蹲,久坐,肛周區域性受涼等。養成良好的生活習慣,避免以上不良因素,可以有效預防肛瘻發生。

  但如果真的患上肛瘻疾病,也不要著急,積極的保守治療和調養,可以有效延緩肛瘻疾病的發展。肛瘻時肛周常常沾有膿液,容易引起溼疹,因此排便後在淋浴或坐浴以保持患部清潔的同時,保持肛周的乾爽。有的患者用肥皂、消毒劑清洗患處,可能會產生相反的效果。本來就薄弱的面板在藥物的刺激下會變得更薄弱,因此最好用溫水輕輕擦洗患處即可。此外每日最好更換肛周敷料2~3次。另外強調一下,僅僅這樣是不可能治癒肛瘻的,應儘早就診,才能徹底治癒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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