科室: 高血壓科 主任醫師 餘振球

  原發性醛固酮增多症是由於腎上腺皮質增生或腺瘤導致的以高血壓、高血醛固酮、低腎素、低血鉀為特徵的一種繼發性高血壓。患者血壓呈中重度升高,以一般降壓藥物反應差,部分患者血壓的波動也相當大,類似嗜鉻細胞瘤的表現。原發性醛固酮增多症腎上腺腺瘤患者的瘤體一般較小,多個臨床研究發現20%-85%的腺瘤直徑不足1cm。嗜鉻細胞瘤瘤體一般較大,進同時行血MN、NMN測定可以鑑別。嗜鉻細胞瘤患者血漿腎素水平往往是比較高的,可能與高兒茶酚胺和低血容量的刺激有關。嗜鉻細胞瘤也可異常分泌腎素。同時患者血漿立位、臥位醛固酮濃度升高。由於兒茶酚胺可促使鉀離子進入細胞內及腎素、醛固酮增高,可發生低血鉀。

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