第一，逐漸加重的腹脹、腹痛：
原因是由於腸道功能紊亂，或者腸道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多為隱痛或脹痛，還有漸漸加重的趨勢。
第二，間斷便血：
因病變距肛門較近，所以血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血便分離。只在出血量較多時，才可見大便呈棕紅色、果醬樣。右半結腸癌病人中肉眼可見的便血者佔36。5％。
第三，貧血：
當長期慢性失血，超過機體造血的代償功能時，病人便可出現貧血表現，並且隨著病情的進展，貧血加重。
第四，排便習慣和大便性狀改變：
直腸癌患者大便次數可增多，但每次排便不多，甚至根本沒有糞便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不盡的感覺。當大腸腫瘤相對較大且有糜爛、潰瘍或感染時，才可能發生大便習慣、次數的改變，以及便祕或不明原因的腹瀉。如果癌腫突出向直腸腔內生長，導致腸腔相對狹窄，則排出的大便往往變細、變形，可呈扁形，有時變形的大便上附著一些血絲。
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