肺癌（lung cancer）是指原發性支氣管肺癌（bronchoplmonary carcinoma），是肺部最常見的惡性腫瘤。
近年來，國內外肺癌的發病率在不斷上升。發病人群多為中老年人，肺癌的五年生存率高低與是否早期發現有直接關係，Ⅰ期肺癌五年生存率為45％-50％，如果手術的話能到80-90％，而到了Ⅳ期，5年生存率跌至1-5％。然而不幸的是，一半左右以上肺癌患者在確診的時候就已經是Ⅳ期肺癌了。
肺癌早期需要憑藉各級醫生對臨床症狀的判斷來進行篩查，不僅是專科醫生，負責全科診療的社群醫生和家庭醫生也應加以重視。
需要注意的是，早期症狀對吸菸者和不吸菸者同樣重要。目前，50％肺癌患者為前吸菸者，15％為吸菸者。且肺癌在年輕患者中出現機率增高，2014年，美國的肺癌患者中，年齡低於40歲的患者佔1.2％-6.2％。
肺癌的早期臨床症狀有哪些？
1、咳嗽
以咳嗽為始發症狀的患者約為二分之一至三分之二。許多患者有咳嗽症狀，尤其是刺激性乾咳，但是此症狀往往容易被醫患雙方忽略，或者將其歸類為其他原因。咳嗽症狀並過於常見，容易被漏診。
如果患者咳嗽持續超過兩三週，或咳嗽性質發生改變必須引起重視。
除了需要與呼吸道過敏、呼吸道感染進行鑑別診斷之外，在本身就患有哮喘、慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、過敏或者胃食道反流的患者由於原發疾病有咳嗽症狀，診斷時需要認真辨別。
2、偶爾痰中帶血絲
以此為首發的患者約佔三分之一，如果此時痰查癌細胞，陽性率能達到60-80％。
3、行動時氣促
作為肺癌的另一個早期症狀，這個症狀容易被認為是年邁、體質不佳或者肥胖導致的。
如果患者在日常活動中感到氣促，而無心血管方面的疾病，需要注意肺癌的篩查。
4、胸痛
三分之一至五分之三的患者出現胸痛。肺癌特別是周圍型肺癌可能侵犯胸膜神經，引起胸部疼痛，——這一症狀甚至可能在咳嗽和氣促之前出現。
如果這些部位出現疼痛症狀而無原發損傷，疼痛不緩解或者是加重，尤其是咳嗽和呼吸時加重的疼痛症狀，需要密切關注。高達40-50％的肺癌患者在被診斷時有胸痛狀況。
5、反覆感染（支氣管炎和肺炎）
反覆發生肺炎或支氣管炎的患者被診斷出肺癌在臨床上並不少見。如果腫瘤接近氣道，可壓迫氣道或直接阻塞氣道引起阻塞性肺炎，抗感染治療效果差，或者是好轉後又加重。
長期吸菸或COPD也可造成肺部感染和支氣管炎，這些同樣是也是肺癌的高危因素。
6、肺外症狀
包括：骨關節病變、異位內分泌綜合症
有時候即使是看上去無關的症狀也與肺癌有關聯，尤其是吸菸患者。比如1.7％的肺癌患者在早期會發生膝蓋疼痛。此外一些綜合症狀，比如疲勞、胃口下降、無法解釋的體重下降甚至抑鬱症的發生都有可能提示肺癌。
統計資料顯示，25％的肺癌患者在被診斷出肺癌時是沒有特異性症狀的，許多是出於其他原因進行胸部CT或X線檢查才發現的。
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