膝關節作屈伸活動時出現響聲的現象比較常見，原因很多，骨質增生只是引起膝關節響聲的原因之一，但不是唯一的原因。引起膝關節響聲可能的原因有：
(1)膝關節骨關節炎：
膝關節骨關節炎多見於中老年人。表現為膝關節疼痛、不適及腫脹，活動時膝關節內出現彈響。X線片可見骨關節部位有程度不同的骨質增生現象。
(2)膝關節半月板損傷：
半月板損傷多見於青年人，有外傷史和劇烈運動史，關節出現疼痛、無力、絞鎖(膝關節屈伸到某種角度時被卡住)及彈響等。如果檢查者一手固定患肢大腿，一手旋轉小腿並同時屈伸膝關節時，可出現彈響且伴有疼痛。嚴重半月板損傷或損傷時間較長者，可見大腿肌肉萎縮。
(3)髕骨軟化症：
髕骨軟化症多見於中老年人。當膝關節屈伸活動時有腫脹、疼痛和關節響聲，症狀時輕時重，各種治療效果都不太理想。檢查時用手掌部壓住髕骨，使髕骨與股骨髁部貼緊，旋轉髕骨時，可感到髕骨面不平整，與股骨髁摩擦時有“沙沙”響聲，同時病人出現疼痛。用手擠壓髕骨內外緣的關節面時，也可出現疼痛和不適。拍X線片可見髕骨軟骨不平，區域性軟骨破壞或不完整，軟骨下有囊性改變，髕骨邊緣及股骨髁部可見骨質增生。
(4)十字韌帶損傷：
十字韌帶損傷者多有外傷史。傷後膝關節持續疼痛、腫脹，不能行走或行走時疼痛加劇;膝關節屈伸活動時關節可出現響聲，同時可感到骨骼之間有移位。因此，膝關節出現響聲或彈晌，要結合年齡、外傷史、臨床特點及X線檢查綜合進行判斷，找出確切的原因。
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