1、黃疸：為最常見的症狀，約佔36.5%。黃疸是膽道阻塞的結果，多呈進行性加深，其程度與梗阻部位和程度有關。肝外膽管梗阻時黃疸較深，肝內膽管分支受阻時黃疸較淺。完全性膽管阻塞時黃疸較深，不完全性膽管阻塞時黃疸較淺。偶爾膽管的炎症、痙攣以及腫瘤脫落和乳頭型的腫瘤偏位，可使黃疸有所波動。中下段膽管癌常表現為無痛性膽汁淤積性黃疸。患者尿色深黃或呈茶色，大便變淺或為陶土色。
2、腹痛：可呈進食後上腹部輕度不適，或劍突下隱痛不適，或背部疼痛，或右上腹絞痛，系神經侵犯的表現。可出現於黃疸之前或黃疸之後。
3、發熱：多為梗阻膽管內炎症所致，發生率較低。
4、其他：可有食慾不振、厭油、乏力、體重減輕、全身面板瘙癢、噁心嘔吐等伴隨症狀，或癌腫的非特異性症狀。少數可有門脈高壓症狀，系癌腫浸潤門靜脈所致。
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