膽管癌統指膽管系統襯覆上皮發生的惡性腫瘤，按所發生的部位可分為肝內膽管癌和肝外膽管癌兩大類。肝內膽管癌起源於肝內膽管及其分支至小葉間細膽管樹的任何部位的襯覆上皮；肝外膽管癌又以膽囊管與肝總管匯合點為界分為肝門部膽管癌和遠端膽管癌。
膽管癌的發病原因尚不明確。文獻報道其發病的危險因素包括高齡、膽管結石、膽管腺瘤和膽管乳頭狀瘤病、Caroli病、膽總管囊腫、病毒性肝炎、肝硬化、原發性硬化性膽管炎、潰瘍性結腸炎、化學毒素、吸菸、肝片吸蟲或華支睪吸蟲感染等。
臨床表現膽管癌因腫瘤部位及大小不同，臨床表現不盡相同。肝內膽管癌患者早期常無特殊臨床症狀，隨著病情的進展，可出現腹部不適、腹痛、乏力、噁心、上腹腫塊、黃疸、發熱等，黃疸較少見。肝門部或肝外膽管癌患者多可出現黃疸，黃疸隨時間延長而逐漸加深，大便色淺、灰白，尿色深黃及面板瘙癢，常伴有倦怠、乏力、體質量減輕等全身表現。右上腹痛、畏寒和發熱提示伴有膽管炎。
血液檢查膽道梗阻時，肝功能檢查提示膽紅素、鹼性磷酸酶和γ-谷氨醯轉肽酶升高。轉氨酶可升高，伴有膽管炎時會顯著升高。長期膽道阻塞可以導致脂溶性維生素（Ａ、Ｄ、Ｅ和Ｋ）減少，凝血酶原時間延長。隨著疾病的進展，白蛋白、血紅蛋白和乳酸脫氫酶水平可隨之下降。
手術切除是治療膽管癌的首要方法。只要膽管癌能獲得根治性切除，患者全身情況能夠耐受，無遠處轉移，均應積極行手術治療，爭取獲得根治性切除。對不能切除者，新輔助化療方案有可能使腫瘤降期，增加根治性手術切除的機會。手術效果主要取決於腫瘤的部位和腫瘤浸潤膽管的程度、手術無瘤切緣及是否有淋巴轉移。手術治療的長期存活率仍不理想的主要原因包括：約５％的膽管癌是多病灶，５０％的患者伴有淋巴結轉移，１０％～２０％的患者有腹膜和遠處轉移。過去認為，肝移植不能提高膽管癌患者的存活率。近年研究表明，肝移植術前配合放化療，可以顯著提高移植術後患者長期存活率。新輔助放化療可使膽管癌患者肝移植術後的５年無瘤存活率達到６５％。但腫瘤直徑＞３ｃｍ、伴有遠處轉移、經腹膜腫瘤穿刺活組織檢查及既往有惡性腫瘤病史者則長期存活率顯著降低。
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