一、甲狀腺癌臨床檢查:
應注意甲狀腺腫物的位置、形態、大小、單發或多發、腫物的質地、活動程度、表面是否光滑,有無壓痛、能否隨吞嚥上下活動。此外,還應注意頸部淋巴結有無腫大、有無聲嘶及聲帶活動情況等。如有下列表現者,應考慮為甲狀腺癌:
二、穿刺細胞學檢查:
使用細針穿刺活檢(FNAB)原發灶或頸淋巴結常可得到確診。由於FNAB僅從細胞學角度作出診斷,對腫瘤的組織分型有一定的困難。頸淋巴結腫大的病例還可行頸淋巴結活檢或冰凍切片檢查。
三、X線檢查:
頸部正側位片X線檢查可顯示甲狀腺腫瘤內鈣化(砂粒體)灶、氣管受壓和移位情況。吞鋇檢查,有助於瞭解食管是否受累。胸片檢查,能發現上縱隔和肺的轉移。
四、甲狀腺掃描:
99mTc或131I同位素掃描,甲狀腺癌的同位素掃描影象多為冷結節和涼結節,很少溫結節,熱結節罕見。
五、B型超聲檢查:
可獲得早期甲狀腺癌及腫瘤實性和囊性的圖象。
六、CT和MRI掃描:
CT對判斷甲狀腺腫瘤的良惡性及鑑別實性和囊性有一定的臨床意義。
七、甲狀腺球蛋白測定:
晚期甲狀腺癌的治療首先要正確選擇治療方法,而且一定要根據患者的病情和體質等具體情況綜合考慮治療方法。一般來說,晚期甲狀腺癌的治療方法可以從手術,放療,化療和中藥治療來考慮。
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