一、早期胃癌
隨著病情發展，胃的功能和周身狀況逐漸發生改變，這些症狀常無特異性，可時隱時現，可長期存在。如上腹脹痛、鈍痛、隱痛，噁心，食慾不振，噯氣和消瘦等;少數潰瘍型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有潰瘍樣症狀，呈節律性疼痛，反酸，內科治療可緩解等。有的患者胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變的基礎上(如慢性萎縮性胃炎，消化性潰瘍等)發生癌變，而這些良性胃部疾病的症狀已長期存在，或反覆發作，更易使患者和醫生放鬆對胃癌的警惕，而延誤診斷時機。某些早期胃癌也可以出現嘔血，黑便，或吞嚥困難等症狀而就診。
1.上腹不適
是胃癌中最常見的初發症狀，約80%患者有此表現，與消化不良相似，如發生腹痛，一般開始較輕微，且無規律性，進食後不能緩解，逐漸加重，可以為隱痛，鈍痛。部分可以有節律性疼痛，尤其胃竇胃癌更明顯，甚至進食或服藥可緩解。老年人痛覺遲鈍，多以腹脹為主訴。這些症狀往往不被患者所重視，就醫時也易被誤認為胃炎或潰瘍病。故中年患者如有下列情況，應給予進一步檢查，以免漏診：A。既往無胃病史，但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛，經治療無效;B。既往有胃潰瘍病史，近期上腹痛的規律性改變，且程度日趨加重。如症狀有所緩解，但短期內又有發作者，也應考慮胃癌的可能性，及時作進一步檢查。
2.食慾減退或食慾不振
食慾減退和消瘦是胃癌次常見症狀，將近50%的胃癌患者都有明顯食慾減退或食慾不振的症狀，部分患者是因進食過多會引起腹脹或腹痛而自行限制進食的。原因不明的厭食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步症狀，需要引起重視。早期胃癌患者一般無明顯的陽性體徵，大多數患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現深壓痛。
二、進展期胃癌
胃癌病變由小到大，由淺到深，由無轉移至有轉移是一個漸進性過程，因此早期，進展期乃至晚期之間並無明顯界限，不僅如此，各期之間症狀常有很大交叉，有些患者病變已屆進展期，但症狀尚不明顯，有些雖處早期但已有較突出的症狀，也有些患者是以器官轉移的症狀或合併症的症狀而就診。根據國內資料的統計進展期胃癌常見的症狀如下：
1.腹痛
當胃癌發展擴大，尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺或橫結腸繫膜時，可出現持續性劇烈疼痛，並向腰背部放射。極少數癌性潰瘍穿孔的患者也可出現腹部劇痛和腹膜刺激徵象。
2.食慾減退和消瘦
癌腫毒素的吸收，可使患者日益出現消瘦、乏力、貧血，營養不良的表現，往往是進行性加重，最後表現為惡病質。
3.噁心嘔吐
也是較常見的症狀之一，早期即可發生。胃竇部癌也可出現幽門梗阻的症狀。
4.嘔血和黑便
癌腫表面形成潰瘍時，則出現嘔血和黑便。1/3胃癌患者經常有小量出血，多表現為大便潛血陽性，部分可出現間斷性黑便，但也有以大量嘔血而就診者。
5.腹瀉
可能與胃酸過低有關，大便可呈糊狀甚而可有五更瀉。晚期胃癌累及結腸時常可引起腹瀉，鮮血便等。
6.下嚥困難
癌腫長大後，可出現梗阻症狀，賁門或胃底癌可引起下嚥困難，胃竇癌引起幽門梗阻症狀。
胃癌病因有哪些?
1、某些良性胃病：胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胄大部切除術後的殘胃、胃黏膜的腸上皮化生和不典型增生，這些良性胃病變均易於向胃癌轉化，幽門螺桿菌感染也可能促進胃癌的發生。
2、性別因素：男性較女性易患本病，主要是由於男性長期的飲酒，進食不規律，經常的熬夜通宵等因素有關。
3、遺傳因素：有胃癌家族史者發生胃癌的可能性要比其他人高4倍，說明遺傳因素在胃癌的發生上起一定作用。
4、飲食因素：經常食用煙燻、烤炙食品(含苯並芘)或醃漬食品、酸菜I含N-亞硝基化合物l、黴變的糧食、高鹽飲食可能促進胃癌的發生，而牛奶、動物蛋白、新鮮蔬菜和一些水果則有防胃癌的作用。
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