一、血尿
定義:指尿液離心後沉渣在顯微鏡下檢查,紅細胞>3個
鏡下血尿:需經顯微鏡才能確定者
肉眼血尿:尿液呈洗肉水樣或血色者
鑑別:紅色尿(血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、藥物致紅色尿等
假性血尿(月經汙染尿
分類:腎小球源性血尿 各種腎小球腎炎(全程血尿、無痛性血尿、尿中無凝血,可見紅細胞管型、變形紅細胞為主(>70%)以及伴有其他腎小球疾病表現)。
非腎小球源性血尿 泌尿系統感染、結核、結石、創傷及腫瘤。
尿三杯試驗:判斷是否為全程血尿。
初段血尿提示:前尿道病變
終末血尿提示:膀胱三角區、後尿道、精囊、前列腺病變
全程血尿提示:膀胱、輸尿管及腎臟的疾病
二、蛋白尿
定義:成人尿蛋白量超過150mg/d,超過3.5g/d稱為大量蛋白尿。
生理性蛋白尿 生理性蛋白尿及功能性蛋白尿
病理性蛋白尿 腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢位性蛋白尿、分泌性蛋白尿、組織性蛋白尿。
三、管型尿
定義:在正常人的尿沉渣中可以偶見透明管型,若易見到透明管型(>1個/低倍視野)或見到其他管型,則被稱為管型尿。
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