流行病學資料顯示，腺癌和結直腸癌的發病風險受到許多因素的影響，包括年齡、家族遺傳因素、肥胖、運動、種族、代謝綜合徵、酗酒等。除此之外，結直腸癌的發病還存在性別差異。越來越多的研究表明，男性罹患腺瘤和結直腸癌的年齡比女性更早，患病率也比女性更高。
美國研究人員通過動物模型揭示，兩性性激素的不同造成了患癌風險的不同。研究人員在早期結腸癌的ApcPirc / +（Pirc）大鼠模型中驗證了這種癌症風險的兩性差異：雄性大鼠發展為腺瘤的數量是雌性的兩倍。
大型資料集的分析也顯示，ApcMin / +鼠也顯示出雄性的腺癌易感性更高，但只限於結腸。此外，野生小鼠接受致癌物——氧氣偶氮甲烷（azoxymethane，AOM）注射後，雄性罹患結腸腺瘤的數量有所增加。
研究人員進一步探索了激素對上述現象的影響。結果發現，在利用卵巢切除術清除雌性小鼠的雌激素或者替換一種或所有的雌激素後，其腺瘤發病率並未發生改變。相比之下，利用睪丸切除術（閹割）清除雄性小鼠的雄激素能夠顯著預防Pirc鼠發展為腺癌，而補充睪酮則會逆轉這種保護作用。
這些研究結果同樣在AOM小鼠模型中得到了驗證。此外，在結腸癌或腺瘤中並未發現雄激素受體，因此，睪酮可能是間接地作用於腫瘤。
該研究結果表明，睪酮間接的促癌作用可能解釋了兩性之間在結腸腺瘤發展中的差異性。
結腸腺癌的其他病因？
1、遺傳因素：如果某人的一級親屬比如說父母得過結腸癌，他患此病危險性要比常人高8倍，是常見的結腸癌的病因。大約1/4的新發病人有結腸癌家族史。家族性結腸息肉病是一種常染色體顯性遺傳病，家族中患病率可達百分之五十，如不治療，10歲以後均有患結腸癌的可能。
2、大腸腺瘤：屍檢材料研究發現，大腸腺瘤的發病情況與大腸癌基本一致，也是常見的結腸癌的病因。據統計，單個腺瘤的病人其大腸癌的發生率比無腺瘤者高5倍，多個腺瘤者比單個腺瘤患者高出1倍。絨毛樣腺瘤樣息肉易發展成癌，惡變率約為百分之二十五，管狀腺瘤樣息肉惡變率為百分之一至百分之五。
3、環境因素：經研究證明，在各種環境因素中，以飲食因素最重要，結腸癌的發病率與食物中的高脂肪消耗量有正相關係。另外，結腸癌的病因也可能與微量元素缺乏、生活習慣改變有關。
4、慢性大腸炎症：據報道，腸癌流行與血吸蟲病的流行區域呈正相關，一般認為，由於血吸蟲而導致腸道的炎性改變，其中一部分會發生癌變。腸道的其他慢性炎症也有癌變的可能，如克隆氏病或潰瘍性結腸炎患者發生結腸癌的危險性是常人的30倍。這是結腸癌的病因中比較常見的一種。
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