科室: 中醫婦科 主治醫師 周倩茹

  風疹病毒為什麼如此可怕?

  1、風疹病毒是RNA病毒,是限於人類之間進行傳播的病毒。

  2、風疹是一種由風疹病毒引起的通過空氣傳播的急性傳染病,以春季發病為主。

  3、風疹病毒易發生垂直感染,對於孕婦來說,侵入則會導致胎兒畸形、早產或胎兒亡,應引起重視。

  4、孕婦妊娠早期初次感染風疹病毒,病毒可通過胎盤屏障進入胎兒,常可造成流產或死胎,還可導致胎兒發生先天性風疹綜合徵,得了先天性風疹綜合徵的兒童可能會出現聽力障礙,眼睛和心臟缺陷以及其他終身殘疾,包括自閉症、糖尿病和甲狀腺功能障礙。

  機理

  懷孕3個月以內的孕婦感染風疹病毒,風疹病毒可通過胎盤進入胎兒體內,引起胎兒畸形。孕婦感染風疹病毒的時間越早,致畸的可能性越大。血清學研究表明,感染過風疹病毒的育齡婦女即使再被感染,懷孕後也不會對胎兒造成危害。但是約有10%的育齡婦女屬於風疹易感者,她們在懷孕的頭3個月內如果是初次感染風疹病毒,胎兒致畸率高達80%以上。這是因為孕育3個月以內的胎兒尚不具備合成干擾素的能力,難以抵制風疹病毒的感染,以致風疹病毒大量繁殖,阻滯細胞分裂,妨礙組織的分化,從而形成畸形,如免脣、顎裂、小頭、白內障、先天性聾啞、骨發育障礙等。

  風疹病毒會伴隨人的咳嗽和噴嚏而漂浮在空氣中。抵抗力較弱的人吸入風疹病毒後,經過2~3周的潛伏期,便開始出現症狀。先是全身不適,繼而出現發熱、耳後及枕部淋巴結腫大,並有淡紅色細點狀丘疹,短期內擴充套件到全身,奇癢難耐或微癢,多在2~3天內消退,不留痕跡。由於風疹的症狀和體徵與感冒及蕁麻疹相似,因而不太引起人們的重視。

  預防風疹病毒的關鍵是減少與風疹病人面對面的接觸,懷孕前三個月不要忘記接種風疹疫苗。不要與風疹病人面對面地談話。孕婦應儘量避免去公共場所。如果孕婦接觸了風疹患者,5天內應注射大劑量的胎盤球蛋白,進行被動免疫。如果孕婦在妊娠頭3個月內確診患了風疹,則需要考慮進行人工流產。風疹初愈的育齡婦女6個月內最好不要懷孕。

  世界衛生組織的立場

  鑑於先天性風疹綜合徵現有的全球性負擔,麻疹疫苗的投放策略提供了協同開展風疹疫苗接種的機會和推進消除風疹和先天性風疹綜合徵工作的平臺。

  風疹疫苗有兩種常用方案。一種方案完全著眼於減少先天性風疹綜合徵,主要是針對青春期女孩和/或育齡期婦女進行接種,以期提供個體保護。另一種方案更具綜合性,主要著眼於阻斷風疹病毒傳播,從而消除風疹和先天性風疹綜合徵。為確保這一方案取得成功,風疹疫苗接種應與麻疹疫苗投放策略相結合,主要是使用MR或MMR等聯合疫苗。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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