糖尿病患者普遍存在重視空腹血糖、忽視餐後血糖的傾向，這是很不明智的。事實上，後者的價值絲毫不遜於前者，甚至更加重要。兩者意義不同，不能相互替代。嚴格地講，空腹血糖是指隔夜禁食（飲水除外）8~12小時之後於次日早餐前所測的血糖值（注意：中、晚餐前測定的血糖不能叫空腹血糖），其正常值為3.9~6.1毫摩爾/升。
一、空腹血糖的意義
表示患者在沒有飲食負荷狀態下的基礎血糖水平。
可以間接反映患者在無糖負荷刺激狀態下的基礎胰島素分泌水平以及肝臟葡萄糖輸出情況。
可以反映患者前一天晚上用藥能否有效控制整個夜間乃至次日清晨的血糖，它受到黎明現象與蘇木傑反應的干擾。空腹血糖受其他因素干擾小，重複性好，可以作為糖尿病的一個重要診斷指標。
為了解胰島的基礎功能（即病情輕重）以及頭天晚上的用藥劑量是否合適，應監測空腹血糖。
二、引起空腹血糖升高的原因
晚間藥量不足或進食過多，導致晚餐後、睡前及次日空腹血糖均明顯升高。對這種原因的空腹血糖升高，患者應當適當增加用藥劑量。
晚間藥量過大，加之睡前沒有加餐，使得病人夜裡（尤其是凌晨）發生低血糖，導致隨後的空腹血糖反跳性升高（醫學上稱之為“蘇木傑現象”）。對這種原因的空腹血糖升高，患者應減少晚餐前口服降糖藥物或胰島素劑量，睡前適當加餐。黎明現象：午夜之後，體內的生長激素、糖皮質激素等升血糖激素分泌增加，其分泌高峰一般出現在凌晨至上午這段時間，由此導致空腹血糖升高，這就是所謂的“黎明現象”。
測空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血，採血前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。如果空腹抽血的時間太晚，所測的血糖值很難真實反映患者的治療效果，其結果可能偏高或偏低。偏高者主要見於“黎明現象”比較明顯的糖尿病人，偏低者一般認為與空腹時間過久、肝糖元儲備不足有關。
三、餐後2小時血糖
“餐後2小時血糖”是指從吃第一口飯開始計時，2小時後準時採血所測得的血糖，其正常值為4.4~7.8毫摩爾/升。如果是正在治療的糖尿病人，查餐後2小時血糖時要和平時一樣服降糖藥或注射胰島素。
四、“餐後2小時血糖”的意義
可在一定程度上反映患者胰島B細胞的儲備功能（即進食後食物刺激胰島B細胞追加分泌胰島素的能力）。
可以反映進食及降糖藥的使用是否合適，這是空腹血糖不能反映的。
有助於2型糖尿病的早期診斷，減少漏診。因為許多早期糖尿病患者空腹血糖正常，而餐後血糖升高。這是由於患者基礎胰島素分泌尚可，而進餐所刺激的胰島素大劑量分泌減低所致。
餐後高血糖還是導致糖尿病慢性併發症（尤其是心血管疾病）的獨立危險因素，它對糖尿病患者死亡風險的預測價值要優於空腹血糖和糖化血紅蛋白。
此外，檢測餐後2小時血糖不影響正常服藥或打針，也不影響正常進食，所以不會因臨時停藥引起血糖的大幅波動。
五、血糖為何總是居高不下？
血糖居高不下是困擾許多糖尿病友的一個難題。這個問題比較複雜，涉及到飲食、運動、心理、用藥、監測等諸多因素，具體到每個病人身上又不盡相同，歸納起來包括：
1、不控飲食
飲食治療是糖尿病治療的基礎，飲食控制不僅有助於降低血糖，還可以控制體重、減少降糖藥物用量。血糖輕度增高的糖尿病患者單純依靠飲食控制即可使血糖恢復正常。相反，如果患者不重視飲食控制，再好的藥物也難以使血糖保持正常。
2、缺乏運動
運動可以促進肌肉等外周組織對葡萄糖的利用，消耗熱量，降低血糖和體重，改善胰島素抵抗。糖尿病人宜選擇慢跑、快步走、太極拳、游泳等有氧運動方式。飯後適度運動，有助於降低餐後血糖。
3、情緒波動
緊張、焦慮、失眠等不良情緒會刺激神經內分泌系統，導致兒茶酚胺、糖皮質激素等升糖激素分泌增加，引起血糖升高。
4、用藥不當
藥物選擇不合理例如，拜糖平、諾和龍等藥物作用維持時間短，控制餐後高血糖效果較好，而對空腹高血糖效果欠佳，後者應選擇格列美脲、達美康緩釋片、二甲雙胍緩釋片等中、長效降糖藥物；再比如，體型肥胖的2型糖尿病人宜首選二甲雙胍，而體型偏瘦的2型糖尿病人則宜首選胰島素促泌劑。
藥物用量不足或過量降糖藥用量不足導致血糖居高不下很好理解，而降糖藥物過量也會引起高血糖則有點令人費解，此乃由於低血糖可引起交感神經興奮及升糖激素（如兒茶酚胺、胰高血糖素等）分泌增加，從而導致血糖反跳性升高。這種情況多是由於晚間降糖藥或胰島素用量過大，凌晨出現低血糖，臨床表現為空腹高血糖。
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