宮頸癌中晚期患者根據病史和臨床表現，不難確診。但是初期病例由於癌灶表現不典型，有時易誤診、漏診。故需要詳細瞭解病史，細緻的婦科檢查和必要的輔助檢查才能確診，可通過以下方法幫助診斷：
1、 一般檢查
除一般的系統檢查外，尤應注意檢查淋巴結系統，淋巴結是宮頸癌遠處轉移的常見部位。
2、婦科檢查
細緻、全面的婦科檢查既可以作為子宮頸癌的主要診斷依據，又可以決定疾病的臨床分期，從而決定治療方案，評估預後。
（1）視診
應在充足照明條件下進行，包括直接觀察外陰和通過陰道窺器觀察陰道及宮頸，包括外陰檢查，陰道粘膜是否光滑、破潰、硬結；除一般觀察外，應注意子宮頸外形大小、表面是否光滑、質地、出血及觸血；腫瘤的位置、範圍、形狀、體積及與周圍組織的關係，癌浸潤範圍；子宮大小、活動度及位置；放置窺器時應避免碰傷腫瘤引起出血。
（2）觸診
應注意腫瘤的質地、浸潤範圍及其與周圍的關係，必須通過觸診來確定。有些黏膜下及頸管內浸潤，觸診比視診更準確。雙合診之後做三合診，這是診斷婦科腫瘤不可缺少的一個步驟，注意瞭解陰道旁、宮頸旁及子宮旁雙側組織有無浸潤，質地及其程度，腫瘤與盆壁的關係，子宮骶骨韌帶、子宮直腸窩、直腸本身及周圍情況等，都靠三合診來判斷。
（3）宮頸陰道細胞學塗片檢查
它是目前發現初期宮頸癌的主要手段，防癌篩查中已廣泛應用。特別是對臨床不易發現的早期宮頸癌的診斷，陰道細胞學塗片檢查起著極其重要的作用。目前臨床使用的有常規巴氏塗片、液基薄片等。
（4）組織學檢查
宮頸癌的診斷均須有活體組織學檢查證實：
咬取法
一般通過咬取法獲得活體組織標本，如病變部位不顯示，可用碘試驗或在陰道鏡下提示咬取部位。
切取法
對於多次咬取活檢仍不能確診，需進一步採取較深部組織時，可用切取法。
宮頸管內刮取法
當宮頸表面活檢陰性、陰道細胞學塗片檢查陽性或臨床不能排除宮頸管癌時，可做宮頸管內膜刮取活檢。
宮頸錐型切除法
陰道細胞學檢查多次異常，而上述方法均未得到證實，而臨床仍不能排除癌，或發現癌但不能確定有無浸潤和浸潤深度，而臨床上需要確診者，可行宮頸錐形切除。
多點活檢法
特別是在陰道鏡下常可代替錐型切除。
宮頸癌的治療手段包括手術、放療、化療和多種方式聯合的綜合治療，應根據臨床分期、患者年齡、全身情況、結合患者的具體情況、醫院醫療技術水平及裝置條件綜合考慮個體化治療方案。眾多研究表明初期宮頸癌患者（Ⅰ～ⅡA期）單純根治性手術與單純根治性放療兩者治療效果相當，年生存率、死亡率、併發症機率是相似的。但其中一些具有不良預後因素的患者預後仍較差，年生存率可下降至0％，甚至更低。影響早期宮頸癌術後預後的因素有宮頸腫瘤體積大、淋巴結轉移、切緣陽性、脈管瘤栓、宮旁浸潤及肌層浸潤深度等。臨床研究表明，手術、放療和（或）化療三者的合理應用，能有效第改善早期宮頸癌的療效。
手術指徵：
適用於較早期（0期、Ⅰ期和Ⅱ期）且患者年輕、沒有其他較嚴重疾病者。
手術方式：
1、椎切術或全子宮切除術： 適用於原位癌。
2、廣泛性子宮切除術：適用於0期、Ⅰa期及Ⅰb期患者。此種手術併發症少，療效亦好。
3、廣泛性子宮切除盆腔淋巴結切除術：適用於Ⅰa期及部分Ⅱb期患者。由於盆腔淋巴結的切除術併發症較多，而真正需盆腔淋巴結切除術者又是少數，故最近也轉向採取個別對待趨勢，根據臨床檢查的病變範圍結合手術探查情況，再決定手術範圍。
4、經腹或經腹腔鏡廣泛子宮頸切除術盆腔淋巴結清掃術：對於Ⅰa1～Ⅰb期，腫瘤直徑＜2cm的未生育年輕患者可選用。
5、盆腔臟器清除術：此種手術損傷性大，療效也不甚理想，一般很少採用。
療效及手術治療的優勢：
手術所見及手術標本有助於決定患者術後是否需要進行放療或化療；手術較放療療程短，遠期併發症少；年輕患者可以保留正常的卵巢及陰道功能，對以後的性功能影響較小；尤其是經腹或經腹腔鏡廣泛子宮頸切除術盆腔淋巴結清掃術，它的最大優點是治療宮頸癌的同時，可以保留患者的生育功能，隨著宮頸癌的發病漸趨年輕化，這種手術越來越受到臨床的關注，被視為1世紀宮頸癌手術的發展標誌。手術治療的缺點：手術範圍廣，創傷大，術時、術後可能發生嚴重併發症，如術時、術後出血、臟器損傷、術後盆腔感染、尿瀦留、輸尿管陰道漏、嚴重者甚至手術死亡等。
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