科室: 腫瘤外科 主任醫師 程伏林

  食管癌是常見的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬人死於食管癌。其發病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發地區之一,每年平均病死約15萬人。男多於女,發病年齡多在40歲以上。食道癌能治癒嗎?得了食道癌並不等於死亡,只要能夠做到早期發現,並採取有效合理的治療方案,是可以做到有效控制的,食道癌病人應以一個良好的心態對待疾病,儘快接受正規的治療。

  早、中期食管癌患者能治癒嗎?

  對於已確診的早、中期食管癌患者,早、中期食管癌應抓緊時機全面地給患者增加營養,給患者含有高蛋白和高維他命的軟食或半流食,儘量利用其腸胃道的吸收功能多補充營養,使患者有一個較好的身體狀況。

  手術治療:外科手術是治療早期食道癌的首選方法。食道癌病人一經確診,身體條件允許即應採取手術治療。根據病情可分姑息手術和根治手術兩種。

  姑息手術主要對晚期不能根治或放療後的患者,採用食道胃轉流術、食道腔內建管術、胃造瘻術等,為了解決進食困難。

  根治性手術根據病變部位和患者具體情況而定。原則上應切除食道大多數,食道切除範圍至少應距腫瘤125px以上。下段癌腫手術切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手術切除率平均在56.3%~92.9%。

  中晚期食管癌能治癒嗎?

  中晚期食管癌多已發生擴散轉移,手術切除機率不大,即使手術也僅為姑息性的區域性切除。臨床上中晚期食管癌的治療方法主要有放療、化療以及中醫藥治療,且以中西醫結合為治療原則。中藥如消噎散、中成藥如珍香膠囊。

  化療是食管癌非手術治療的常用方法之一,但它存在著“敵我不分”(癌細胞和正常細胞一起被殺死)、有效劑量和中毒劑量非常接近(藥量少了不起作用,藥量多了又容易出現毒性反應)、毒付作用等嚴重不足,其中以消化功能受損和骨髓造血功能受抑制等反應最為明顯,往往使食管癌病人因反應嚴重而難以接受化療或不能堅持完成整個療程。

  因而應在化療的同時以及化療後配合健脾和胃、益氣生血、補益肝腎等中醫治療,則可以較好地緩解化療反應,有助於化療的順利進行。

  食道癌要怎麼預防

  1、營養合理

  流行病學調查證實,營養不良與食管癌有關係。蛋白質缺乏會出現食管粘膜增生,容易惡變;脂肪缺乏時有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收,影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果,前者不能代替後者,因烹調中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌,並對心血管病等有利。但不主張豪飲,最好是“品嚐”,要少量多次有效的飲於體內。當妊娠、哺乳、發熱、出血和患胃腸病時則不或慎飲。

  2、拒絕致癌食物

  亞硝胺與食管癌的關係密切,黴菌能增強亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發黴的糧食、市售的鹹魚鹹肉和醃菜,以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源,自來水也要防被汙染,否則也會致癌。不吸菸。吸菸的致癌面廣,形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃麴黴素等致癌物,還有醛醇等間接致癌物。

  3、保護食管

  食管是一切飲食經過的器官,食物在食管內成團,有序進入胃內消化。要細嚼慢嚥。唾液由三種腺體分泌,與食物充分混合後,能促進消化,水解澱粉或麥芽糖等;稀釋、溶解食物,增強味覺;粘蛋白能潤滑食物,便於吞嚥;中和有毒物質和殺菌。狼吞虎嚥會使食管受損。不吃過熱、過硬和刺激性強的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛生。口腔任何病變都對消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。

  4、藥物預防

  患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故高危人群可在醫師的指導下,補充相關的微量元素、維生素和藥物來預防。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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