一、臥床休息——治療的基礎
意義：
1、去除體重對椎間盤的壓力；
2、解除肌肉收縮和韌帶緊張對椎間盤造成的擠壓；
3、利於椎間盤的營養，使損傷纖維環得以修復，減緩椎間盤退變的程序；
4、利於椎間盤周圍的血液迴圈，減輕炎症和水腫；
5、避免運動時神經根在椎管內移動加重對神經根的刺激。
二、牽引療法——古老而彌新的治療方法
古希臘Hippocrate即應用牽引方法治療腰腿痛：牽引療法作用機制。
1、緩解肌肉痙攣；
2、增寬椎間隙，部分還納突出物，減輕神經根的機械性刺激；
3、增寬椎間孔的面積和突關節的間隙，減輕關節滑膜擠壓；
4、鬆解神經根粘連，尤其對於術後神經根粘連，效果比較好。
三、物理因子治療
物理因子治療可促進區域性血液迴圈，緩解區域性無菌性炎症，減輕水腫和充血，緩解疼痛，解除粘連，臨床上常根據患者的症狀、體徵、病程等特點選用高頻電療、低中頻電療、藥物離子匯入、超聲波、光療、熱療、磁療等。
四、腰圍的使用
目的
1、穩定脊柱和制動；
2、但對於制動效果仍有置疑副作用。
副作用
1、造成腰背肌和腹肌肌力的下降；
2、導致腰椎活動能力下降。
五、藥物治療
需個性化治療，要針對病情，因人而異 非甾體類抗炎鎮痛藥是常用的鎮痛藥。常見副作用：胃潰瘍、出血等消化系統併發症。
六、腰背腹肌鍛鍊
腰背肌、腹肌等長收縮鍛鍊有助於減輕區域性肌肉痙攣，增加脊柱的穩定性，常見的有：熱水浴、游泳、小飛燕、三點支撐、五點支撐、倒走等。
七、封閉療法
[禁忌證]：活動性結核、全身及區域性急性感染、 糖尿病、 體質極度衰弱、 嚴重肝腎功能。
八、推拿療法
對於慢性腰痛，不建議長時間使用推拿療法;應用1～3月後無效果就應停止使用;腰椎間盤突出中央型（馬尾神經壓迫者），應慎用推拿治療。
九、手術治療
腰椎間盤突出症的手術指徵：
1、急性發作，具有明顯馬尾神經症狀者；
2、診斷明確，經正規系統的非手術療法無效者；
3、症狀反覆發作者；
4、病情逐漸發展，神經症狀明顯者；
5、合併有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術探查的患者。
總之，手術前要經過正規系統的保守治療，確實無效，嚴重影響日常工作、生活者，才可考慮手術治療。
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