科室: 心血管內科 主任醫師 張大東

  高血壓是一種生活方式病,生活調節在它的治療中佔有十分重要的位置,如高血壓與吃鹽過多、體格肥胖、菸酒嗜好、活動較少等因素有關。高血壓患者在治療上除了應遵循合理膳食、適當運動、戒菸限酒、心理平衡外,還應遵循以下四項治療原則。

  1、服藥需終身。高血壓可分為原發性和繼發性兩種型別。繼發性高血壓是在某種疾病(腎臟、腦血管及內分泌疾病等)的基礎上引發的,一旦病因被去除,患者的血壓即可恢復正常,不需要終身服藥。而原發性高血壓的病因至今尚不明瞭,目前還無法被根治,患者需要終身服藥。

  2、用藥需擇時。人的血壓在一天24小時中不是恆定的,而是按著一定規律波動的。人在睡眠時,血壓可大幅度下降。如果白天忘記服降壓藥,到了晚上臨睡前才服藥,則有可能使血壓在夜間降得太低,特別是老年人,容易因此而誘發缺血性腦中風。在致命的腦血管意外的患者中,約有40%的人與低血壓有關。所以,老年高血壓患者不宜在睡前服藥。人在白天的血壓升高與睡覺醒來和醒後的活動有關。

  3、降壓要達標。為使血壓在一天24小時中處於穩定狀態,高血壓患者在用藥時最好使用長效製劑,即每天服用一次,任何時間均可(最好還是早晨起床後),但要每天在同一時間服用。國外一些大規模的研究發現,高血壓患者的收縮壓每降低10~14毫米汞柱和舒張壓每降低5~6毫米汞柱,可使腦卒中和冠心病的發生率分別降低約40%和16%。我國的幾項臨床研究表明,收縮壓每降低9毫米汞柱和舒張壓每降低4毫米汞柱,可使腦卒中和冠心病的發生率分別降低約36%和3%。因此,高血壓患者將血壓控制在理想的水平具有重要的臨床意義。

  4、血壓要穩定。血壓不穩定可導致器官受損,因此,高血壓患者必須保證血壓穩定,最好選用能降低血壓波動性的降壓藥,但至今這方面的研究尚很欠缺。目前,患者能做到的就是避免人為地造成血壓不穩定,即應定期監測血壓,儘量使用長效降壓藥,逐漸淘汰短效降壓藥,並根據自己血壓的高低來調整藥物的劑量。由於長效製劑的價格比較昂貴,不利於普及,一些價格便宜而藥效較好的中效降壓藥(每日服1~2次),如尼群地平、安替洛爾等已受到了多數患者的青睞,這也是較好的選擇。

  進行正確生活調節者比不進行生活調節的人服藥量要少,血壓控制得也比較滿意,所以遵守以上四項治療原則,嚴格地進行生活調節,儘量減少降壓藥物的種類和劑量,是高血壓患者的明智選擇。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.