心臟支架最早出現在20世紀80年代,1984年,中國進行了第一例心臟介入手術。現如今,“介入”一詞在普通人中已耳熟能詳。但其實,並不是所有冠心病的患者都適合放支架。
對於該放支架的患者,是很容易判斷的,而遇到可放可不放支架的患者,這時判斷到底是選擇何種治療方案,對醫生來說才是首要的。
支架並不適用於每個冠心病患者
首先我要解釋一個概念,心臟支架並非萬能。放支架只能疏通一處血管,而人體全身的血管是一個大系統,斑塊的形成不會只在一處,疏通一處血管,其他地方可能又會出現斑塊堵塞住血管,再次引發心梗。同時,支架本身也會誘發斑塊形成。這就需要患者長期堅持服用防治斑塊的藥物、定期複查、預防保健等。
不是每個冠心病患者都適合使用心臟支架,真正需要介入治療的病人約佔20%。對於心臟支架手術的適應症有嚴格的界定:患者有急性心肌梗塞等相應的臨床症狀;心臟血管堵塞75%以上;中到重度穩定性心絞痛或不穩定性心絞痛患者對藥物的反應不理想患者,適合採用心臟支架手術。
反覆發作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架治療。冠脈支架術,因為創傷小,恢復快,療效立竿見影,備受心臟病患者的青睞。
最適合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗後心源性休克)、頻繁胸痛發作的心絞痛、心絞痛嚴重但拒絕外科搭橋手術的患者。達到冠脈左主幹>50%狹窄,任何血管大於70%狹窄的情況,醫院會在病人同意的前提下,進行心臟支架手術治療。情況不嚴重的話,可以先考慮藥物治療。
當然也有一部分患者是不合適做支架術的。以下四類病人,不適合安裝支架:
1、存在冠心病但冠脈狹窄未達到手術要求;
2、冠脈病變嚴重更適合搭橋的患者;
3、術後不能堅持長期抗血小板治療的患者;
4、併發其他嚴重疾病(包括惡性腫瘤、嚴重血液系統疾病)預計生存期不長的。
一根細小的支架,深入心臟內部,撐開堵塞的血管,挽救了無數人的生命。隨著醫學水平的不斷進步,介入治療是未來治療冠心病的一種新的趨勢。希望大家瞭解介入治療,更要掌握相關的治療原則的知識,讓心臟病的治療更安全,更高效。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。