科室: 眼科 副主任醫師 季鵬

  角膜塑形鏡這個名詞對於大多數近視朋友也許較為陌生,但是提及OK鏡也許大家就較為熟悉了,這是因為他早些年曾經風靡一時,但由於開展不當給一些近視患者角膜造成嚴重傷害的一種硬性角膜隱形眼鏡,角膜塑形鏡(orthokeratology)就是OK鏡,但是大家先不要對他首先產生牴觸心理,其實以前OK鏡對近視患者造成的傷害,是由於應用不恰當,適應症把握不合適,商家盲目追求經濟效益造成的。
  做一個比喻刀可以傷人但是傷人後並不是刀的錯,而是用刀幹壞事的人應該受到處罰而不能一併把刀一併扔了,隨著製作角膜塑形鏡材質生物效能的提高設計原理的改進,這項技術近年來又煥發了新的活力,所以我們要重新正確看待,為角膜塑形鏡正名。

  我們首先了解治療原理:
  近視是由於眼軸超長或角膜過陡,造成視物成像在視網膜前方。配戴角膜塑形鏡後,鏡片與角膜外表面之間夾著一層分佈不均的淚液,淚液的流體力學效應將角膜中央上皮細胞向中周部(外)拉。同時,閉眼和眨眼時,眼瞼作用使得鏡片中央對下方角膜施以一定的壓力。
  這兩種效應導致角膜中央曲率變平和中央上皮層變薄,視物成像點向靠近視網膜方向移動,近視度數降低甚至消除,這種特殊的隱形眼鏡被稱作OK鏡即角膜矯形隱形鏡,它是由透氧率好的高科技材料製成,根據每位患者的檢查資料,經電腦設計而專門訂製的。這種方法無需手術,使用安全,操作方便,迅速見效。

  治療效果:
  一般來說戴鏡兩小時後平均降低100度左右;戴鏡第一夜可降低300度左右;戴鏡一週後可達到最大降幅;戴鏡兩週後可維持一天穩定清晰的裸眼視力,矯治期結束。在維護期,需根據使用者自身視力反彈的快慢情況定時配戴,以維持矯治效果。
  對大多數使用者來說,仍需每夜配戴,對少數近視度數較低的使用者,可以做到隔夜,甚至隔兩夜配戴即可維持良好的白天裸眼視力。全球目前有約30個國家和地區開展,每年約百萬人接受治療,角膜塑形的效果令人鼓舞,安全性也受到專家肯定。
  治療程式:
  OK鏡矯正包括檢查、矯正及維持三個階段。首先,患者需接受檢查以決定是否適合矯正;然後,患者按日程於夜睡時配戴訂製好的OK鏡片進行矯正。一般在1-2個星期內就可達到最佳矯正效果;最後,當醫生確認視力已恢復到最佳時,患者仍需要繼續配戴4-12個月。為了長期維持矯正效果,不同患者可酌情間斷配戴。
  OK鏡矯正視力的優點: 短期內視力即可提高;近視屈光度降低效果好,多可無需再戴眼鏡或隱形眼鏡; 操作簡易,使用方便;對青少年進行性近視有抑制其發展的作用;滿足某些特殊職業(如運動員、潛水員、飛行員、演員、警察、軍人等)對遠視力的要求。

  最關鍵的提示:
  角膜塑形是一項近視矯治和近視控制技術,是一種醫療行為,必須在醫師指導下進行。它根據近視使用者的角膜幾何和屈光度數設計一種特殊的硬性角膜接觸鏡,鏡片採用高透氣材料加工製作,使用者每天配戴8-10小時後,其餘時段眼睛處於不近視或降低了的近視狀態,不用戴任何眼鏡。如果使用者夜間戴鏡,則白天不用配戴眼鏡。角膜塑形術適合所有年齡有需要的近視眼患者,600度以內中低近視人群能明顯提高視力,也更加安全,青少年可以有效地遏制其近視的快速加深。

  角膜塑形鏡驗配人員專業技能非常重要,應該在醫院內由受過專業培訓的眼科醫生或視光專業人員進行驗配。此外,角膜塑形鏡安全使用,很大程度與使用人的衛生習慣有關,沒有良好的衛生習慣和條件,不建議配戴角膜塑形鏡。青少年在使用時,家長一定要監督孩子按規範完成清潔、消毒程式。配戴前需要經過多項檢查,有眼底疾病、乾眼症、活動性炎症的人是不能夠配戴的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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