最近病房來了一位特殊的病人—老徐，上海本地人，60多歲了，平時抽抽菸，喝點小酒，一直以來也沒有什麼大毛病，而且從面上看完全正常，還很健壯，根本看不出來有病的樣子。也許在來醫院之前他自己也這麼認為，但是這幾天發生的事著實讓他驚出一身冷汗，按他的話就是“從鬼門關走了一遭”。到底是什麼病這麼嚴重呢？原來前幾天，老徐小便的時候無意中發現尿中帶血，為人也挺警惕的，怕有啥大病就去當地醫院體檢一遍，尿中帶血倒沒啥大問題，卻查出一個令人意外的結果，體檢時腹部B超發現腹主動脈擴張，就又查了腹主動脈CTA，提示巨大腹主動脈瘤瀕臨破裂，瘤體最大直徑212.5px。作為知識分子的他，自己在片子上都能看到：動脈上段正常延續，到了下段，像一個球一樣擴張開了，這樣的結果不用醫生告訴，也著實嚇了老徐一跳啊！要知道，正常成人腹主動脈內徑約1.8-47.5px左右，老徐這一下擴張了4倍有餘啊，這樣一來，動脈壁的厚度由原來的2-3mm變成紙張那樣薄呀，我們都知道，動脈無時無刻不以高壓、高速衝擊血管壁，試想一下，一旦瘤體破裂，後果不堪設想哪。幸運的是，老徐的無意之舉及時查出了隱藏在身體裡的定時炸彈，並在血管外科全體醫護人員積極干預、治療下，順利拆除這顆炸彈，成功挽救一個生命。
相信不光是老徐，還有很多人都想知道腹主動脈瘤是個什麼玩意兒。其實腹主動脈瘤主要發生於60歲以上的老年人，跟動脈粥樣硬化，高血壓，長期吸菸損傷血管質量有關，主要指腹主動脈全層的擴張膨出，發生後隨著血流長期的衝擊可逐漸增大，如同吹氣球，其危害主要表現在三個方面：壓迫周圍組織、引起湍流形成血栓脫落、擴張破裂。但是由於腹主動脈瘤患者在臨床上一般無特殊症狀，很多患者是無意中發現，或者是出現症狀以後才檢查出來的，因此給診斷，以及相關疾病的普及教育帶來很大困難，正如奧地利醫生學會會長多內爾說：“目前在奧地利，對腹主動脈瘤的診斷大都很隨意。有專家估計，約七分之六的腹主動脈瘤患者沒有得到正確診療。”相信中國的情況也不樂觀。
目前對於腹主動脈瘤的診斷並不困難，可以藉助於超聲，CT，動脈造影，DSA等等。而且腹主動脈瘤的治療技術逐漸趨於成熟，目前介入腔內治療是最常用的方法，最主要目的就是防止其破裂，腹主動脈瘤能否破裂與瘤體直徑的大小有直接關係。有研究表明：該瘤體的直徑小於4釐米時，其破裂的發生率是10％；該瘤體的直徑大於5釐米、小於10釐米時，其破裂的發生率是30％～50％。該瘤體的直徑大於1O釐米時，其破裂的發生率是80％。所以，目前臨床上將瘤體直徑達到5釐米作為實施手術治療的統一標準。但即使該瘤體較小，同樣也有發生急性破裂的可能。因此，腹主動脈瘤患者還是要儘早進行手術。瘤體較小的患者，應定期做影像學檢查(如B超檢查)，一旦出現了瘤體增大的趨勢，便應進行手術治療，以防出現嚴重後果。
就目前國情而言，普及腹主動脈瘤相關知識，做好一級預防迫在眉睫，那麼在我們的日常生活中，就應當注意動脈粥樣硬化的預防，延長血管的壽命，保證血管的質量，預防動脈瘤的發生；其次控制血壓，減少血管的衝擊損傷，預防動脈流的同時減少血栓的發生；最後，定期體檢，檢視身體健康狀況，爭取保持最佳狀態，只有這樣，我們才能及時的發現病情，並及時拆除這顆定時炸彈。
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