前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的金標準，前列腺穿刺活檢指徵包括直腸指檢發現前列腺可疑結節;影像學檢查發現異常影像學;血清前列腺特異抗原(PSA)>10ng/ml；PSA介於4-10 ng/ml，但遊離PSA比值(f/tPSA)<0.15等。
經直腸前列腺穿刺活檢示意圖
那前列腺穿刺活檢前需要做什麼準備呢？
1、首先要檢查血常規，出凝血功能，判斷是否存在感染、嚴重貧血、血小板減少、凝血功能異常等穿刺禁忌證，有禁忌症不能穿；
2、然後一些影響凝血功能的藥，像阿司匹林等需遵醫囑停藥一段時間再進行穿刺；
3、另外穿刺前一天患者需要開始口服抗生素以預防穿刺後感染，如果患者是接受經直腸穿刺活檢，在穿刺前還要口服瀉藥，做灌腸準備。
有人也會問這穿刺有哪些風險？穿刺後需要注意些什麼？
出血是前列腺活檢後最常見的併發症，主要表現為血尿、血精、血便（經直腸穿刺）、會陰部血腫（經會陰穿刺）。穿刺後應大量飲水、多排尿，少量的出血不必過於緊張，基本在一週內可以逐漸緩解，若發現嚴重尿道、直腸出血及血尿，應及時就診泌尿外科。
有時穿刺後會引起泌尿系感染和發熱，所以穿刺後應繼續服用抗生素，監測體溫情況，如體溫超過38℃應及時就診。另外穿刺後有一部分患者會發生小便解不出（急性尿瀦留）的情況，特別是穿刺前已有明顯前列腺增生和明顯尿頻、尿急、排尿困難等下尿路症狀的患者，這時需臨時留置導尿。在飲食上，患者術後應避免飲酒及辛辣食物。
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