科室: 內分泌科 副主任醫師 趙永才

  俗話說:千里之行,始於足下。糖尿病患者的漫長控糖道路,走的枯燥和無奈,不過當你看到身邊的“糖友”因為血糖控制欠佳,併發腦梗死、心肌梗死、周圍神經病變、眼底病變等情況時,你是不是心中竊喜呢?

  一、你知道什麼是糖尿病足嗎?

  糖尿病患者因血管病變造成下肢供血不足,因周圍神經病變造成感覺減退或缺失,在此基礎上受到外傷以及感染後,引起足部面板的破潰甚至壞死,稱之為糖尿病足。

  由於長期的高血糖導致血液的高粘稠、高凝狀態以及下肢迴圈的特點等諸多因素使糖尿病病人的下肢動脈容易發生血管病變,管壁增厚、管腔狹窄,下肢供血逐漸減少,出現下肢疼痛和間歇性跛行,嚴重者可導致下肢壞疽;而糖尿病性神經病變則會導致肢體末梢的保護性感覺減弱或喪失及足部生物力學的改變等,使機體缺乏對足部的保護措施,從而極易引起機械的或溫度的損傷,一旦受損後,上述的病理生理改變又使其不易修復,形成慢性潰瘍,常需截肢。

  二、糖尿病足病情有輕有重,表現不一,歸納如下:

  1、抬高下肢時足部面板蒼白,下肢下垂時又呈紫紅色;

  2、足部發涼,足背動脈搏動減弱以至消失。

  3、間歇性跛行:是有時走著走著突然感到下肢疼痛難忍,以至於不得不一瘸一拐地走路。

  4、下肢靜息痛:不只行走時下肢供血不足,而且休息時下肢也因缺血而疼痛,嚴重時可徹夜難眠。

  5、足部壞疽:病情再進一步發展,下肢特別是雙腳可出現壞疽,創口久久不愈,嚴重者不得不截肢。

  以上就是糖尿病足的常見表現,你中招了嗎?

  三、那麼如何早期發現糖尿病足?

  糖尿病足是糖尿病常見的併發症。發病初期可以沒有任何主觀症狀。但可以自己進行粗略評估:

  1、是否有畸形改變,踇外翻及爪形趾等。

  2、植物神經功能異常:面板乾燥,汗毛消失,足背靜脈擴張。

  3、胼胝形成:在不敏感的足部承重部位形成胼胝是糖尿病足重要的危險因素。

  4、周圍血管病變:缺血性面板顏色改變,皸裂,裂紋以及壞疽前的改變等。

  5、潰瘍的形成:重點檢查趾間和足部的表面。

  

  6、通過用手背瞭解足部面板溫度(最好讓家人進行),觸診足背動脈和脛後動脈的搏動。

  如發現異常應及時去醫院檢查,以免延誤病情。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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