高血壓分為原發性和繼發性兩大類，原發性高血壓又稱為高血壓病。據資料統計約佔95％左右，其發病原因與精神長期處於緊張狀態、食鹽入過量、肥胖、吸菸、遺傳等因素有密切關係。繼發性高血壓常見原因：如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症、腎動脈狹窄、腎小球腎炎、皮質醇增多症等。這類高血壓只要把病因消除就能根治。
原發性高血壓病不能根治，需要長期服藥治療。
目前治療高血壓病的藥物有6類：
(1)利尿劑：如雙氫克尿噻、氨苯喋啶;
(2)β受體阻滯劑：如氨醯心安、倍他樂克;
(3)鈣離子拮抗劑：如伲福達、拜心通、波依定、拉西地平、氨氯地平等;
(4)血管緊張素轉換酶抑制劑，如：卡託普利、依那普利、苯那普利、福辛普利、賴諾普利、雷米普利等;
(5)α-受體阻滯劑：如哌唑嗪、多沙唑嗪等;
(6)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等。
以上五類藥物被稱為當今第一線降壓藥。根據身體具體情況，通常選用1～2種藥物即可。如果降壓效果不好，也可多種藥物聯合應用，當血壓降至正常水平後需逐漸減量，最好使血壓維持在135/83mmHg以下。據目前資料統計，血壓維持在135/83mmHg以下，心腦血管病發病率最低，如血壓保持在120/80mmHg以下，被稱為理想血壓。
血壓降到正常水平後並不意味著高血壓已被治癒，仍需繼續小劑量服藥維持治療。經2-3個月的小劑量服藥維持治療，血壓仍然處於正常水平，可以考慮停藥觀察。但需每日測一次血壓，如血壓有升高趨勢再繼續服藥治療。值得注意的是千萬不可在治療過程中突然停藥，或間斷服藥治療，這樣會使血壓出現反跳現象及血壓不穩狀態，容易造成心、腦、腎等臟器的損害，如血壓過高可併發腦溢血等，出現嚴重不良後果。
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