科室: 產科 副主任醫師 徐琳

  一、望

  1、看形體

  形體看上去肥胖,但未達到肥胖標準,只是超重;肌肉摸上去結實,行動靈活,多數是平和、溼熱、痰溼體質,氣虛不明顯。如果很慵懶,動作拖泥帶水,走路拖拖沓沓,整個人顯得沉重倦怠,這種人多數是痰溼間夾陽虛或氣虛體質。

  形體消瘦,體重不達標,皮下脂肪又少,基本上是虛性體質。如果瘦而肌肉鬆軟,臉黃,說話氣若游絲,語聲低怯,以氣虛體質為主。如果精瘦結實,靈活,精力不錯,通常是陰虛內熱體質。如果形體乾瘦,面色口脣發暗,面板乾燥,舌質紫暗,以血瘀體質為主。

  2、看面色

  中國人是黃種人,正常面色應該是黃而有光澤,透出少許血色。當然,膚色有深淺,不論白皙還是黝黑,都應該有光澤。

  面色萎黃,即黃而沒有光澤,沒有血色,是血虛。

  面板黃而油膩,多為溼熱。

  面色、口脣發暗,月經前或受寒、失眠時常出現黑 眼圈,多是血瘀體質。

  面色發白而缺乏血色、沒有光澤,則是陽虛。

  3、看舌象

  舌體胖大,又淡又嫩,質軟,說明是虛性體質,陽虛、氣虛常見。

  舌體胖大,很紅,是熱性體質,一般食慾旺盛。

  感覺舌頭明顯脹大,舌尖紅赤,吃東西時好像要咬著舌頭似的,說明是吃多了熱性東西或者吃得太多了,容易生口瘡。

  舌體瘦小、色淡而萎軟,是氣血虛。

  舌體小,但是很紅,舌苔也不多,是陰虛或者有內熱。

  舌體顏色發紫發暗,或者有瘀斑瘀點,是血瘀。

  舌體邊緣經常有牙齒痕,是氣虛。

  舌苔經常很厚,且不容易退,不是溼熱就是痰溼。

  如果沒有舌苔,是陰虛。

  4、看眼睛

  目光炯炯有神,可能偏於熱性體質或者平和體質。

  目光無神,是虛性體質,氣虛、血虛、陽虛都會出現。

  眼鞏膜上有脂肪沉澱,或者常年有很細小的血絲,看上去比較渾濁,多見於血瘀、痰溼和溼熱體質。

  有一種比較特殊的上熱下寒的陽虛體質,也會見到渾濁的眼睛。

  5、看指甲

  月牙是指手指指甲根部的白色的圓弧形。正常的月牙應該是奶白色,而且越白越健康。

  正常的月牙佔整個指甲蓋的1/5左右,如果不及1/5,說明體內有寒;如果超過1/5,說明體內有熱。

  拇指和中指應該出現月牙,這說明我們的身體寒熱適中,不會有大的健康問題。

  10個手指頭都沒有月牙,而且從小就沒有,說明是寒性體質;如果以前有現在沒有,那說明體內寒氣較重。

  體質大熱時,10個手指都有月牙,有7個以上的月牙就屬於偏熱或熱性體質。

  二、聞

  1、聽聲音

  聲音輕淺,沒有中氣,是氣虛。

  聲音底氣足,中氣足,通常是痰溼或平和體質。

  2、聞味道

  經常汗味、體味特別大,是痰溼或溼熱體質。

  經常有口氣,說明有內熱、積滯。痰溼、溼熱、陰虛內熱、上熱下寒的人容易出現口氣。

  三、問

  1、問寒熱

  畏寒怕冷、耐夏不耐冬、常年手腳發涼,尤其到了冬季手冷過肘和足冷過膝、睡不熱被窩、身患每遇寒冷 則發作或加劇的慢性病者,基本可以判斷是陽虛體質。

  怕熱、耐冬不耐夏、四肢溫暖,尤其到了夏季手心腳心發熱,喜歡吹空調喝冷飲者,是熱性體質。

  有的人尤其是女性,冬天怕冷,夏天怕熱,不耐寒熱,一冷就穿很多,一熱就喝冷飲吹空調,對氣候的適應性很差。常見於氣鬱體質、氣虛體質。

  素體血虛的女性也會畏寒怕冷、手腳冰涼,但是通常都伴有頭暈、心悸、多夢、面色萎黃、月經量少色淡的血虛表現。

  2、問汗液

  少汗或無汗,能量代謝就會緩慢不暢通,悶在裡面,內生痰溼、鬱熱、溼熱。

  汗出太多,比如白天不活動汗出(自汗)、晚上入睡後汗出(盜汗)都不正常,見於氣虛、陰虛體質。

  汗少或無汗,又能吃的人,肥胖往往在所難免;而自汗或盜汗,胃口差、飯量小的人,就會出現消瘦、失眠、健忘、心慌。

  運動、熱食、熱飲、天熱時,比別人明顯汗少者,通常見於氣鬱、溼熱、痰溼體質,少汗無汗會容易發胖、腫脹、閉經、煩躁易怒、生痤瘡等。因為能量消耗少、水液代謝不暢、內熱散不出去。

  四、切

  脈象有力,節奏整齊,說明身體狀況好,最起碼心肺功能好。

  如果半天還摸不到脈,好不容易摸出來了,卻感覺很細,若有若無,那就是虛性體質;如果脈象細,胃口又比較好,就會很容易發胖。

  脈象似一根直直的琴絃,叫弦脈,也叫肝脈,意味著肝臟功能不調。

  在平靜狀態下,脈象比較快,是有熱(實熱或虛熱);脈象明顯慢,是陽虛。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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