傷科辯證用藥宜時時顧護胃氣。在中醫傷科臨床實踐中，患者常因為傷藥味道難以入口，或者服藥後胃部不適而難以堅持服藥，而有些患者又因為服藥胃納不佳，消化吸收不良以致營養不足從而使療效大打折扣。中醫認為這些都是由於損傷胃氣所致。
脾胃為後天之本，中醫一向重視脾胃的功能。認為百病皆生於氣血，傷科尤其如此，而脾胃為氣血生化之源，只有脾胃健運，氣血充足，五臟得養，病情才能好轉，而且，所有的內服藥必需通過脾胃吸收並輸布之後才能發揮其療效，所以保持脾胃健運是治療的基礎、前提，時時顧護胃氣是傷科內治法的一大原則：胃氣已傷則調之，未傷則護之。
顧護胃氣，注重辨證，根據證候和患者體質，在治療主症的同時加入顧護胃氣的藥物，常用以下方法：
1、行氣和胃：如患者脘腹脹滿，納呆，舌淡紅，苔薄白，脈濡緩，為脾胃氣滯，宜行氣和胃，常加陳皮、枳殼、大腹皮、厚朴等，或參厚朴溫中湯之意加減。
2、益氣和胃：如患者食少便溏、四肢倦怠、少氣懶言、舌淡苔薄、脈弱，為脾胃氣虛，宜益氣和胃，常加黨蔘、茯苓、白朮、山藥、甘草等，或以四君子湯之意加減。
3、疏肝和胃：如患者精神抑鬱，胸膈脹痛，口苦泛酸，食慾不振，為肝氣犯胃，宜疏肝和胃，常加柴胡、鬱金、白芍、代赭石等，或以痛瀉要方之意加減。
4、消食和胃：如患者脘腹脹滿，噯腐吞酸，厭食，大便不爽，苔垢膩，脈滑，為食積不化，宜消食和胃，常加山楂，神曲、麥芽、谷芽、萊菔子、雞內金等，或以保和丸之意加減。
5、化溼和胃：如患者食慾不振，脘痞腹脹，嘔惡便溏，肢體痠軟重痛，頭昏目眩，舌苔白膩，為溼滯脾胃，宜化溼和胃，常加蒼朮、白朮、厚朴、砂仁、玉米鬚等，或以平胃散之意加減。
6、養陰和胃：如患者口燥脣焦，胃脘疼痛，腸中燥澀，舌紅少苔，脈細數，為胃陰不足，宜養陰和胃，常加沙蔘、麥冬、石斛、生地、玄蔘等，或以增液湯之意加減。
7、溫中和胃：患者常因過食生冷，過用涼藥，或長期患病，或年老體衰而致，時腹中冷痛，喜溫，食慾不振，口不渴，舌淡苔白，脈遲或緩，為脾胃虛寒，宜溫中和胃，常加乾薑、砂仁、高良薑、吳茱萸等，或以理中湯之意加減。
8、祛痰和胃：如患者咳嗽痰多，噁心嘔吐，頭眩心悸，肢體睏倦，苔白滑而膩，脈濡緩，為痰濁中阻，宜祛痰和胃，常加半夏、南星、白芥子、枳實等，或以二陳湯之意加減。
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